智力落后儿童的个别化教育演示文稿.pptVIP

智力落后儿童的个别化教育演示文稿.ppt

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智障儿童的 个别教育计划;一、暖身活动(3分钟);一、观看视频(10分钟);一、智力障碍的概念 一直以来,关于智力障碍的定义有许多纷争。 我国的定义 美国的定义;(一)我国的定义 智力残疾是指人的智力明显低于一般人的水平,并显示适应行为障碍。此类残疾是由于神经系统结构、功能障碍,使个体活动和参与受到限制,需要环境提供全面、广泛、有限和间歇的支持。 智力残疾包括在智力发育期间(18岁之前),由于各种有害因素导致的精神发育不全或智力迟滞;或者智力发育成熟以后,由于各种有害因素导致的智力损害或智力明显衰退。 ;(二)美国的定义 美国智力障碍学会(AAMR,现更名简称为AAIDD)自1921年第一次提出智力障碍的诊断和分类系统后,至今先后进行了9次修订。;AAMR1983(第八版)的定义 :智力落后是指一般的智力功能明显低于平均水平,同时存在适应行为方面的障碍,并发生在发育时期。 AAMR1992(第九版)的定义 :智力落后是指个体现有的功能存在真实的局限,其特点是智力功能明显低于平均水平,同时伴有下列各项适当的适应技能中两种、或两种以上的局限:交往、自我照顾、居家生活、社会技能、社区运用、自我管理、卫生安全、实用的学科技能、休闲生活和工作;智力落后发生在18岁以前。 ;AAMR2002(第十版)的定义 :智力落后是一种障碍,其特征是在智力功能以及适应性行为两个方面有显著限制,表现在概念、社会和实践性适应技能方面的落后;障碍发生在18岁以前。 ;当前功能的限制必须置于个体同龄伙伴有代表性的社区环境背景以及文化中加以考虑; 有效的评估应该考虑文化和语言的多元性以及在沟通、感知、运动和行为方面的个别差异; 在同一个体内部,局限往往与优势并存; 对限制进行描述的主要目的是构建个体所需的支持方案; 通过一个阶段适当的、有针对性的支持,智障者的生活功能通常会有所改进。;(一)智力障碍的鉴定 智力功能的评估 适应行为的评估;适应行为评定量表(社会商数SQ): 文兰社会成熟量表(1953,道尔) 儿童适应行为评定量表(1994,龚耀先) 儿童适应行为量表(1996,韦小满) ;1.按智能程度的分类 (1)WHO,1993年,ICD-10: 轻度:IQ范围为50-69(对成人而言,9岁≤智龄12岁) 中度:IQ范围为35-49(对成人而言,6岁≤智龄 9岁) 重度:IQ范围为20-34(对成人而言,3岁≤智龄 6岁) 极重度:IQ在20以下(对成人而言,智龄3岁) 其他智力落后(文化);(2)我国2006年的分类 ;2.按支持程度分类(AAMR-9,1992);三、智力障碍的成因与分布 (一)智力障碍的成因 形成智力障碍的原因十分复杂,对其原因的分析,可以从遗传因素、物理-环境因素、社会-心理因素这三个方面来加以考虑。;1.出生前的致病因素 (1)遗传 21-三体综合征(Downs Syndrome) 脆性X综合征(Fragile-X) 先天性卵巢发育不全综合征(Turners Syndrome) 先天性睾丸发育不全综合征(Klinefelters Syndrome) 18-三体综合征(Edwards Syndrome) 13-三体综合征(Pataus Syndrome) 5短臂缺失综合征(猫叫综合征) 4短臂缺失综合征(Wolfs Syndrome) ……; 在重度智力落后患者中,氨基酸代谢异常占10%左右。如苯丙酮尿症(PKU)为常染色体单基因隐性遗传病,是少数可以治疗的遗传代谢性疾病。患者由于体内缺乏苯丙氨酸羟化酶,使得苯丙氨酸羟化过程受阻,苯丙氨酸和它的代谢产物在血液中积聚,损伤神经系统,形成智力落后 。 其他类先天性代谢障碍:碳水化合物代谢障碍(如半乳糖血症、果糖血症等)、脂肪代谢障碍(如黑朦性痴呆症)、粘多糖代谢障碍(如Hurler代谢综合征)、瞟吟代谢障碍(如Lesch-Nvhan综合征);多基因遗传引起的先天性颅脑畸形,如先天性脑积水、小头畸形、大头畸形等都会导致智力障碍。 常染色体伴显性遗传如萎缩性肌强直、结节性硬化等,也可能造成不同程度的智力障碍。;(2)先天获得性异常 胎儿期感染:病原体主要有风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒(二型)、弓形体及梅毒螺旋体等。 药物毒性损伤:当孕妇因流感、高血压而大量服用四环素、降压灵等药物,或者服用反应停、激素类药物、安眠类药物、抗癌药,或者摄入食物中的残留农药及食品添加剂,等等,均会影响胎儿智能的正常发育。 放射线和化学毒物的损害 吸烟与嗜酒 其他:孕妇内分泌失调、妊娠剧吐、营养不良、长期情绪不佳、先兆流产以及父母年龄过大都可能导致胎儿发育不良和引起智力障碍。;辐射和化学毒物;2.出生时的致病因素;3.出生后的致病因素 高烧、抽搐易导致脑细胞功能紊乱 脑炎、脑膜炎等神

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