[畜牧兽医]手术部医院感染管理2011_05_24.pdfVIP

术部医院感染管理 李素英 首都医科大学附属北京佑安医院 PDF 文件使用 pdfFactory Pro 试用版本创建 n 术科室是医院感染管理的重点科 室，一旦出现问题，将严重影响医疗 质量。 n 为加强医院手术安全管理，指导并规 范医院 术部管理工作，保障医疗安 全，卫生部于2009年颁布了 《医院 术部管理规范（试行）》，2010年1 月1 日实施。 PDF 文件使用 pdfFactory Pro 试用版本创建 手术部管理存在问题 n 没有可操作的专业管理规范 制度不健全，监督执法力度不够。 n 布局流程不合理： 分区不明确；病人和医务人员、污染物品和清洁物 品共用一个通道；未设感染手术间；没有病人车辆 更换区、器械初步清洗区、污物回收处理等区域。 n 层流洁净手术部管理混乱 未经有资质的工程质检部门进行综合性能全面评 定；管理制度不健全；各种手术均在层流手术间进 行；未定期更换过滤板；回风口未定期清洁；连台 手术之间手术间不清洁；参观人员过多等。 PDF 文件使用 pdfFactory Pro 试用版本创建 手术部管理存在问题 n 未经感染管理培训，感染控制意识差 n 手术间内部设施、温控、湿控不符合 环境卫生学管理和医院感染控制的基 本要求，环境卫生学控制指标检测不 规范。 n 保洁人员未进行分区保洁，保洁工具 导致的污染 n 外来器械 （骨科）使用管理不规范 PDF 文件使用 pdfFactory Pro 试用版本创建 医疗质量万里行 2011年医院感染管理检查内容 n 贯彻落实《医院感染管理办法》和相关技术规范和指 南，加强重点科室、重点部门、重点环节的医院感染 控制工作。 n 1. 建立和完善医院感染管理组织，医院感染管理部门 职责明确，合理配备专兼职人员，制定并落实符合本 院实际的相关规章制度。 n 2. 积极开展医院感染监测、建立医院感染信息报告制 度，做到出现问题及时发现、及时处理，最大限度地 降低医院感染对患者造成的危害。 n 3. 贯彻落实《医院手术部 （室）管理规范 （试行）》 等相关规范性文件，加强手术室、血液透析室、重症 监护室、新生儿病房、消毒供应室等重点部门的医院 感染防控。医疗器械的清洗、消毒、灭菌等重点环节 的医院感染防控符合规范。 PDF 文件使用 pdfFactory Pro 试用版本创建 医疗质量万里行 2011年医院感染管理检查内容 n 4. 贯彻落实《