- 1、本文档共118页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
* * 图11-8大量不保留灌肠 * 图11-9小量不保留灌肠 * 图11-10开塞露简易通便法 * 图11-11肛管排气 * 11-* 2.小量不保留灌肠 【适用人群】 适用于腹部或盆腔手术后的患者、危重患者、年老体弱、小儿及孕妇等 【目的】 软化粪便,解除便秘 排除肠道内的气体,减轻腹胀 11-* 2.小量不保留灌肠 【操作前准备】 评估患者并解释 患者准备 护士准备 用物准备 环境准备 11-* 2.小量不保留灌肠 用物准备:溶液温度为38℃ “1、2、3”溶液:50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml 甘油50ml加等量温开水 各种植物油120?180ml。 11-* 2.小量不保留灌肠 【操作步骤】 核对、解释 准备体位、臀下垫橡胶单与治疗巾 戴手套、连接、润滑肛管 插肛管 注入灌肠液 拔管 11-* 2.小量不保留灌肠 【操作步骤】 嘱其尽量保留灌肠溶液10?20min再排便 协助患者排便 操作后处理 整理床单位,清理用物 洗手,并做好记录 11-* 2.小量不保留灌肠 【注意事项】 灌肠时插管深度为7~10cm,压力宜低,灌 肠液注入的速度不得过快。 每次抽吸灌肠液时应反折肛管尾段,防止空气进入肠道,引起腹胀。 11-* 2.小量不保留灌肠 【健康教育】 向患者及家属讲解维持正常排便习惯的重要性 向患者及家属解释灌肠的意义。 指导患者及家属保持健康的生活习惯以维持正常排便。 11-* 3. 保留灌肠 将药液灌入到直肠或结肠内,通过肠黏膜吸收达到治疗疾病的目的。 【目的】 镇静、催眠。 治疗肠道感染。 11-* 3. 保留灌肠 【操作前准备】 评估患者并解释 患者准备 护士准备 用物准备 环境准备 11-* 3. 保留灌肠 用物准备:溶液及剂量遵医嘱准备,灌肠溶液量不超过200ml。溶液温度38℃。 镇静、催眠用10%水合氯醛,剂量按医嘱准备。 抗肠道感染用2%小檗碱,0.5%?1%新霉素或其他抗生素溶液。 11-* 3. 保留灌肠 【操作步骤】 核对、解释 准备体位、抬高臀部约10cm 戴手套、润滑肛管、插管 缓慢注入药液 拔管 操作后处理 整理床单位,清理用物,洗手,并做好记录 11-* 3. 保留灌肠 【注意事项】 应选择稍细的肛管并且插入要深,液量不宜过多,压力要低,灌入速度宜慢。 肛门、直肠、结肠手术的患者及大便失禁的患者,不宜做保留灌肠。 保留灌肠前嘱患者排便,肠道排空有利于药液吸收。 了解灌肠目的和病变部位,以确定患者的卧位和插入肛管的深度。 11-* 3. 保留灌肠 【健康教育】 向患者及家属讲解有关的疾病知识和保留灌肠的方法,正确配合治疗。 11-* (二)口服高渗溶液清洁肠道 高渗溶液进入肠道,在肠道内形成高渗环境,使肠道内水分大量增加,从而软化粪便,刺激肠蠕动,加速排便,达到清洁肠道的目的。 适用于直肠、结肠检查和手术前肠道准备。 常用溶液:甘露醇、硫酸镁。 11-* 1.甘露醇法 患者术前3天进半流质饮食,术前1天进流质饮食,术前1天下午2:00?4:00口服甘露醇溶液1500ml(20%甘露醇500ml+5%葡萄糖1000ml混匀)。一般服用后15?20min即反复自行排便 11-* 2.硫酸镁法 患者术前3天进半流质饮食,每晚口服50%硫酸镁10 ?30ml。术前1天进流质饮食,术前1天下午2:00?4:00,口服25%硫酸镁200ml(50%硫酸镁l00ml+5%葡萄糖盐水l00ml)后再口服温开水1000ml。一般服后15?30min即可反复自行排便,2~3h内可排便2~5次。 11-* (三)简易通便法 通过简便经济有效的措施,帮助患者解除便秘适用于体弱老人和久病卧床便秘者。 常用方法: 开塞露法 甘油栓法 肥皂栓法 11-* 1.开塞露法 开塞露是用甘油或山梨醇制成,装在塑料容器内。 使用时将封口端剪去,先挤出少许液体润滑开口处。患者取左侧卧位,放松肛门外括约肌。护士将开塞露的前端轻轻插入肛门后将药液全部挤入直肠内,嘱患者保留5?l0min后排便。 11-* 2.甘油栓法 甘油栓是用甘油和明胶制成的栓剂。操作时,护士戴手套,一手捏住甘油栓底部轻轻插入肛门至直肠内,抵住肛门处轻轻按摩,嘱患者保留5?l0min后排便。 11-* 3.肥皂栓法 将普通肥皂削成圆锥形(底部直径约lcm、长约3?4cm),护士戴手套,将肥皂栓蘸热水后轻轻插入肛门。如有肛门黏膜溃疡、肛裂及肛门剧烈疼痛者,不宜使用肥皂栓通便 11-* (四)肛管排气法 将肛管从肛门插入直肠,以排除肠腔内积气的方法。 【目的】 帮助患者解除肠腔积气,减轻腹胀。 11-* (四)肛管排气法 【操作前准
您可能关注的文档
最近下载
- 北京百师联盟信息技术研究院.doc
- 2.6《观察与比较》教学设计-2024-2025学年一年级上册科学教科版.docx VIP
- 人教版道德与法治二年级上册《这些是大家的》课件.pptx
- 中国特色大国外交和推动构建人类命运共同体.pptx
- 《产品质量鉴定程序规范 总则》.doc VIP
- 七年级数学(沪教版)上册课件-【第2课时 添括号】.pptx
- The Catcher int heRye麦田守望者英文版.doc
- 农药登记残留试验待测残留物和植物源性食品膳食风险评估残留物目录(2020版).docx
- 甲醇羰基化法制备醋酸.pptx
- 超星网课尔雅《走近核科学技术》超星尔雅答案2023章节测验答案.pdf
文档评论(0)