输血不良反应与相关性疾病1.pptVIP

输血不良反应 与相关性疾病;输血不良反应;输血不良反应;输血不良反应;过敏性反应;治疗： 1.轻度：一般主张可不停止输血，但应严格观察。可应用抗组织胺药物，如口服苯海拉明等，或肌注异丙嗪25mg，或地塞米松5mg加入补液中静脉滴注，或皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml。 2、重度：（1）立即停止输血；（2）保持呼吸道通畅，有喉头水肿危及生命时，应作气管插管或气管切开；（3）保持静脉输液通畅，立即皮下或肌注0.1%肾上腺素0.5ml；（4）应用地塞米松5-15mg；（5）如出现休克，可用升压药，必要时行心肺功能监护。 预防:1．既往有输血过敏史者，输血前半小时口服抗组织胺药，或使用类固醇类药（氢化考的松等）。2．不输用有过敏史的献血者血液。3．对有抗IgA患者需输血时，可输注洗涤红细胞、冰冻红细胞，或使用缺乏IgA的供血者血液或血浆。 ;如下图所示：;症状表现;发热反应;治疗： 1、停止输血，保持静脉输液畅通。 2、为寻找致病环节，须保留输血前后血样和输血器具等，随时送检。 3、对寒战期患者：注意保暖，给予肌注异丙嗪25mg或氢化可的松100mg。 对发热期患者：物理降温，给予阿司匹林0.3或安乃近0.5口服或肌注，也可适量给予镇静剂安定5mg口服。 4、很多情况下常伴有过敏反应或类过敏反应，可应用肾上腺皮质激素，如地塞米松2.5-5mg静滴或