[医药卫生]老年晚期非小细胞肺癌的治疗策略.pptVIP

老年晚期非小细胞肺癌的治疗策略 研究背景 老年定义 流行病学研究中常以65岁作为老年人群的界定标准 临床试验中多以70岁作为老年患者筛选的下限 国外从事胸外科的学者一致以70岁以上作为老年肺癌的年龄标准，目前得到WHO认同 老年肺癌病理特点 以鳞癌多见,好发于老年男性,长期抽烟史的患者。 鳞癌与年龄呈正相关关系。年龄越大,肿瘤的恶性 程度越低。 老年患者治疗的特殊性 合并症多（冠心病、高血压、COPD、高胆固醇血症、高甘油三酯血症等） 细胞能量不足，应激能力下降；生理功能下降，药物治疗中不良反应发生率高于青年人 老年特有的现象,例如抑郁等精神状态、认知程度、家庭和社会支持等 大多数临床实验的排除标准，目前研究方案不能代表老年人群体 晚期NSCLC的治疗目的 ◆Longer life - 延长总体生存 ◆ Better life -改善症状 -延长TTP -改善疾病控制率 -较低毒性 -改善Qol 晚期NSCLC治疗策略 EGFR TKI 2003年ASCO指南： 老年及ECOG/ZUBRAD PS评分为2分的NSCLC患者的治疗方案推荐第3代细胞毒性药物单药治疗 Pfister DG,Johnson DH,Azzo