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营养指导师C-1膳食结构与膳食指南0712__0801修改
膳食结构与膳食指南 膳食结构 膳食结构也称膳食模式 指的是一日三餐中各种食物的种类和数量;或指一日三餐中各种食物的比例。反映饮食习惯、生活水平、民族的传统文化,也是衡量一个国家和地区农业水平和国民经济发展程度的重要指标。 膳食结构与人体健康关系密切,合理的膳食结构可以促进健康,不合理的膳食结构可导致疾病,特别是与营养相关的慢性病。 膳食结构的类型 膳食结构类型的划分重要依据是膳食中动、植物食物所占的比重和能量及蛋白质、脂肪、碳水化合物这三大营养素的摄入量。 世界各国的膳食结构可分为四种类型 以植物性食物为主的膳食结构 植物性食物为主,动物性食物为辅谷类 200kg/年·人动物性食品 10~20kg/年·人 发展中国家模式:亚非多数发展中国家 能量基本满足需要,蛋白质、脂肪摄入低 铁、钙、VA摄入不足 营养不良,体质低下 以动物性食物为主的膳食结构 经济发达国家模式:欧美发达国家 动物性食物为主 (1)谷类摄入量少:60kg~75kg/年·人 (2)动物性食物占比重很大 肉类 100kg /年·人 奶和奶制品 40kg~60kg/年·人 蛋类 15kg /年·人 (3)食糖: 40kg~60kg/年·人 营养过剩型 能量3300kcal ~ 3500kcal 高能量、高脂肪、高蛋白质、低纤维(三高一低) 富裕性疾病:心脏病、脑血管病、恶性肿瘤(三大死因) 动植物食物平衡的膳食结构 以日本为代表 动物性食物与植物性食物比例适当 谷类 94kg/年·人动物性食品63kg/年·人,其中海产品比例50% 能量2000kcal 碳水化合物57.7%、脂肪26.3%、蛋白质16% 地中海膳食结构 意大利、希腊为代表 膳食富含植物性食物 食物加工程度低,新鲜度高 橄榄油是主要的食用油 饱和脂肪摄入量低 每天食用少量适量奶酪和酸奶;每周食用少量适量鱼、禽,少量蛋;每月食用几次红肉 饮用葡萄酒的习惯 心脑血管疾病发生率很低 心脑血管疾病发生率很低 膳食结构的变迁 美国膳食结构的变迁 从20世纪40年代到80年代末,脂肪逐年上升,碳水化合物逐年下降。与此同时,冠心病死亡率从50年代到1968年呈上升的趋势。 由国务院开始,注重居民的营养,采取一系列营养干预措施。 日本膳食结构的变迁 也是谷类下降,动物性食物上升的趋势。从三大营养素来看,脂肪逐年上升,碳水化合物逐年下降。随之而来的是传染性疾病患病率下降,肿瘤、心脏疾病等慢性病患病率上升,而脑卒中呈下降的趋势。 我国膳食结构的现状 植物性食物为主,动物性食物为辅 1992年全国调查:谷类 160kg 薯类 32kg 畜禽肉 21kg 水产品 10kg 奶 5kg 蛋 6kg 蛋白质11.8%,脂肪22.0%,趋合理 优质蛋白质占总蛋白<1/3, 甘肃省8.2%,山西、陕西省10.5% 我国膳食结构的现状 热能 蛋白质 脂肪基本满足需要 钙 铁 锌 VA、Vit B2 缺乏 营养过剩同时存在 温饱向小康过渡的时期 我国膳食结构的现状 明显不合理现象: 优质蛋白所占比例小 以猪肉为主—80% 不科学,不文明的消费习惯-----高浓度白酒消费过多;优质蛋白集中消费现象严重 消费不平衡---富裕病与营养不良症并存. 我国膳食结构的变迁 g/d 上海居民膳食结构的变迁 粮食消费逐年下降 动物性食物消费逐年上升 从三大营养素来看,脂肪逐年上升,碳水化合物逐年下降,与美、日的变化规律一致。 肿瘤、心血管疾病发病率直线上升,传染病直线下降 上海居民几种主要疾病死亡率的变迁(1950-1985) 上海居民癌症和心血管疾病死亡率的变化 2002 中国居民营养与健康状况调查 城乡3-18岁儿童各年龄组身高比1992年增加3.3厘米。与城市比,农村男性低4.9厘米,女性低4.2厘米。 儿童营养不良患病率下降: 5岁以下儿童生长迟缓率14.3%,比1992年下降55%;儿童低体重率7.8%,比1992年下降57% 居民贫血患病率下降:城市男性由1992年的13.4%下降到10.6%;城市女性由23.3%下降到17.0%;农村男性由15.4%下降至12.9%;农村女性由20.8%下降至18.8%。 2002年全国城乡居民营养素或食物的摄入量 居民营养与健康问题不容忽视 (一)城市居民膳食结构不尽合理 畜肉类、油脂过多,谷类偏低。脂肪供能3
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