《伤寒论通解》第五十五课：阳明病篇：瘀热证候（三）：抵当汤证.pptVIP

《伤寒论通解》第五十五课：阳明病篇 阳明瘀热证（三） 抵当汤证（二） 阳明证，其人喜忘者，必有畜血。所以然者，本有久瘀血，故令喜忘。屎虽硬，大便反易，其色必黑者，宜抵当汤下之。（宋237） 描述神志—辨证—瘀热， 关键：“其人喜忘”！ “阳明证”？——里热 “证”——“征” 邪热伤津液 共同症状：不恶寒反恶热、贪凉喜冷、脉滑、洪、大、数。 湿热？里实？ 瘀热 +“必有畜血”、“本有久瘀血”、“屎虽硬” 瘀热——“热结膀胱” “必有蓄血” 部位——“膀胱”——少腹部。 《胃气论》 脑与少腹相平衡 脑与大肠相平衡 瘀血证——阳明、太阴。 病机：“血”在“膀胱”，影响大脑。 浊毒 神志异常：失眠多梦，嗜睡，精神恍惚，健忘，痴呆，癫痫，狂躁。 病邪：瘀血、湿热。 “其人喜忘”——瘀、热为患， “喜忘”——健忘————痴呆。 “必有蓄血”： “必”——肯定？ 1、大便：“屎虽硬，大便反易，其色必黑者” 2、神志：“所以然者，本有久瘀血，故令喜忘”。 “蓄血”两种情况： 1、有形；2、无形： 《金匮要略》： “病患胸满，唇萎舌青，口燥，但欲漱水不欲咽，无寒热，脉微大来迟，腹不满，其人言我满，为有瘀血。” “病者如热状，烦满，口干燥而渴，其脉反无热，此为阴伏，是瘀血也，当