医学院心理学课睡眠呼吸暂停综合征.pptVIP

OSA患者随呼吸暂停发生血压升高 胃食道反流 哮喘、慢性咳嗽 蛋白尿 青光眼 红细胞增多症 交通事故 儿童生长发育 …… 其它可能的临床后果 诊 断 多导睡眠图检查 polysomnography, PSG  主要内容 脑电图 眼动图 判断睡眠分期 肌电图 口鼻呼吸 胸腹呼吸运动 呼吸检查 血氧饱合度 心电图 心血管检查 金标准！！ 多导睡眠监测（PSG） OSAHS的病情分度 ? 轻度 中度 重度 嗜睡 程度 无或轻度 有，但可自控 难以自控 AHI 15 15~30 ＞30 最低氧饱和度 ＞85 80~85 ＜80 OSAHS的病情分度 Epworth白天嗜睡程度问卷 0 = 从不 1 = 很少 2 = 中等 3 = 很可能 静坐和阅读时 条件允许午后躺下休息时 看电视时 坐着和别人谈话时 在公共场所静坐时 (如看电影或开会) 不喝酒情况下午餐后静坐时 作为乘客坐在车内长达一个小时以上时 在车内因为交通堵塞停车数分钟时 气道狭窄/ 阻塞定位、定性 形态学：X线头影测量分析、鼻咽纤维内窥镜、MRI、CT... 以清醒时立位上气道形态推测睡眠时上气道可能狭窄、阻塞位置 上气道测压：睡眠实时上气道狭窄、阻塞位置动态监测 上气道神经-肌功能