胆囊结石护理查房教学教材演示幻灯片.pptVIP

胆囊结石围手术期护理 肝胆外科 概述 胆囊结石是胆道外科的常见病、多发病。 目前，随着腹腔镜在临床的广泛应用，使胆囊结石治疗趋于微创化。 今天我们就患者王某的病例和大家共同学习一下胆石症的相关知识及护理。 主要内容 1 胆石症的相关知识 2 病史简介 3 护理 解剖生理 胆囊位于右肋骨下肝脏后方，梨形囊袋构造，有浓缩和储存胆汁作用。 胆囊分底、体、颈三部分，颈部连胆囊管。 胆囊壁由粘膜、肌层和外膜三层组成。 解剖概要 胆道系统 － 肝内胆道系统 － 肝外胆道系统 起于肝内毛细胆管 开口于十二指肠乳头 胆囊生理功能 (1)储存胆汁 (2)浓缩胆汁 (3)分泌粘液 (4)排空 胆石成因 胆道感染:胆汁瘀滞、细菌或寄生虫入侵 胆道梗阻：结石、肿瘤 代谢因素:主要与脂代谢有关 胆囊功能异常：胆囊收缩功能减退 总之，任何影响胆固醇与胆汁酸浓度比例改变 和造成胆汁淤滞的因素都能导致结石形成。 与疾病相关的健康史及生活史 饮食：高糖、高胆固醇、高脂肪 胆道寄生虫病：蛔虫、肝吸虫等 肥胖 胆囊及胆道感染者 遗传 胆石类型 胆固醇结石: 80%位于胆囊内，外观灰黄色，椭圆形，质硬，剖面呈放射状。X线不显影 胆色素结石: 75%位于胆管，以胆红素为主。外观棕黑