脑血管病的手术治疗教学教材演示幻灯片.pptVIP

脑血管病的手术治疗教学教材演示幻灯片.ppt

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脑血管病的手术治疗;脑血管病;颅内动脉瘤;;自发性蛛网膜下腔出血;临床表现;3、偏瘫:20%,累及运动区,传导束, 血管痉挛 4、癫痫 5、约1%AVM和动脉瘤患者可有颅内杂音。 6、心律失常:与丘脑缺血,交感神经兴奋 性提高有关 ;诊 断;治 疗;;大脑中动脉动脉瘤;;大小分类;临床表现;动脉瘤出血后病情判断和预后 Hunt五级分级法: 一级 无症状,或有轻微头痛和颈强直 二级 头痛较重,除动眼神经等脑神经麻 痹外,无其他神经症状 三级 轻度意识障碍,躁动不安和脑症状 四级 半昏迷、偏瘫,早期去脑强直和植物 神经障碍 五级 深昏迷、去脑强直,濒危状态 ;诊 断;治 疗;2、手术方式: (1)夹闭术 (2)加固术 (3)孤立术 (4)栓塞 3、待期手术病人 卧床 镇静 抗纤溶;脑动静脉畸形;脑动静脉临床表现;诊 断;Spetzler分级: 1、直径3cm为1分;3-6 cm为2分;〉 6 cm 为3分。 2、位于非功能区为0分,功能区为1分。 3、表浅静脉引流0分,深部静脉引流1分。 得分越高,手术难度越大,预后越差。;治 疗;海绵状血管瘤;静脉畸形 ;毛细血管扩张症;脑底异常血管网症;病 因;病 理;临床表现;诊断;治疗;脑内出血;临床表现;出血卒中分级;诊 断;外科治疗

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