小儿难治性肾病综合征的治疗【精品课件】教材-课件.pptVIP

一、难治性肾病的定义 1. 激素耐药:经泼尼松足量正规治疗［每日1.5~2mg/kg,或60mg/(m2.d)］8周无效应,尿蛋白仍≥+++,或部分效应,尿蛋白仍+~++ 2. 频繁复发:半年内复发2次或1年内复发3次者 3. 激素依赖:指用药后缓解,减量或停药后2周内复发,恢复用量或再次用药又可缓解并重复2~3次者 二、难治的原因 1. 与病理类型有关 不同病理类型改变患儿激素8周治疗效果 病理 例数 效应者 例数(%) 总数中的% 微小病变 363 338(93.1) 71.8 局灶球性硬化 8 6(75) 1.3 弥漫系膜增生 9 5(55.6) 1.1 局灶节段硬化 37 11(29.5)