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药物牙膏 出现的原因: 对于大多数人来说机械的 方法不足于彻底清除牙菌斑 范围: 所有普通牙膏之外 国外的种类: 处方和非处方两种 解决的问题: 与牙膏配方相容 口腔内停留时间 安全性与副作用 * 常用药物牙膏简介 洗必泰牙膏: 有效的减少菌斑 没有明显的抗药性,维持时间较长,可加重色素沉着 全效牙膏: 三氯烃苯醚和聚乙烯甲醚顺丁烯二酸(PVM\MA共聚体) 脱敏牙膏: 氯化锶和硝酸钾 氟化亚锡牙膏: 增白牙膏: 中草药牙膏: * 一些解剖常识 龈 沟 牙体长轴 牙体长轴 * 恒牙列 1.磨牙 2.双尖牙 3.前牙 内侧,腭侧 外侧,唇颊侧 1 2 3 * 乳牙列 * 刷牙方法 目的:清洁牙齿 按摩牙周 不正确方法的危害 契状缺损 牙龈萎缩 * 牙刷放置的部位与牙刷的动作: 一.巴斯刷牙法 水平颤动,龈沟法 二.旋转刷牙法 三.改良Stilman刷牙法 颤动旋转 四.Charter刷牙法 邻间刷牙法 五.Fones刷牙法,圆弧法 * 一巴斯刷牙法 水平颤动刷牙法或龈沟法 目的: 有效去处龈缘附近于龈沟内的菌斑 要领:(1)手持刷柄,刷毛指向根尖方向 (2)刷毛与牙长轴成45度角 (3)轻度加压使刷毛进入龈沟颤动10次 (4)以短距离拂刷来回颤动10次 * (5)将牙刷移至下一组 2-3颗牙注意重叠 (6)前牙舌腭面使刷毛 垂直并指向和进入 龈沟 缺点: 损伤,难度, * * 旋转刷牙法 目的:清洁牙龈,去处牙菌斑,牙垢,食物残渣 适应:牙龈相对健康组织外形正常 * 要领: 一 手持刷柄刷毛指向根尖方向 二 刷头塑料部分与合平面呈平行水平 三 轻压使刷毛屈曲,对准牙龈轻压 四 手腕稍作转动在牙面上旋转牙刷 五 重新放置牙刷反复转动5 次以上 六 牙刷舌腭侧面 :切断紧贴 住刷毛轻压刷毛直到刷毛倒 伏于牙和牙龈上 * 改良的 Stillman刷牙法 在颤动后结合旋转 目的:清洁牙面按摩牙龈 要领:a手持刷柄刷毛指向根尖方向 b刷头塑料部分与牙合平面平行 c对准牙龈轻压刷毛,使牙龈发白 d手腕转动刷柄刷毛与牙长轴呈45度 e刷毛轻度受压,亲柔的颤动,旋转刷柄10次 f 转动手腕使牙刷缓慢通过牙龈与牙面颤动 * g反复拂刷5次 重新放置牙刷,避免拖拉 h当移动牙刷时,牙刷放置位置要重叠 i刷前牙舌侧用旋转拂刷法,压迫,颤动,旋转与反复. 缺点:组织损伤 旋转拂刷过快,颤动法可能对去处龈 缘牙菌斑无效 * Charter刷牙法 邻间刷牙法 目的:按摩并刺激龈缘与牙间牙龈 要领:1.基本旋转拂刷法作一般性清洁 2.手持刷柄,上颌时毛端指向下 3.刷毛与牙合平面或切平面呈45度 4.轻压屈曲刷毛 5.颤动牙刷保持毛端接触刷柄旋转10 6.更换牙位重叠拂刷 * 牙刷的舌侧面和腭侧面位: 1.后牙:刷毛对准牙合面,将刷头前部刷毛顶端对准最后后牙远中面,然后是每个牙的楔状区,施压并颤动牙刷刷牙. 2.前牙:刷柄与长轴平行将刷毛顶端放在牙邻间楔状区,施压并颤动牙刷刷牙. 缺点:刷毛不能进入龈沟去处龈下细菌沉积.某些部位限制牙刷的正确就位或者不能就位故增加了其复杂性.特别是舌侧位,故常可用改良的Stillman刷牙法来替代. * Fones刷牙法 简易的易于儿童的学习理解和掌握 要领:在闭颌下牙刷 进入颊间歇,刷 毛轻度接触磨 牙做较快较宽 的圆弧动作. 舌侧面需反复 往返颤动 * 小结 多数刷牙方法可以分解为:旋转,拂刷,颤动 1.牙刷放置起始部位与刷牙顺序 因习惯而异,循序渐进,面面俱到 每次牙刷占的牙位一般1-3颗 两个刷牙位应该重叠下颌唇侧9个刷牙位 舌侧11个刷牙位 2.刷牙的量与时间 * A.记数系统:确保刷牙量的分布能覆盖所有牙面,帮助大家集中注意力完成刷牙过程.颤动10次,拂刷旋转5-10次,一般可以6次 B.记时系统:记时操作不能保证所有牙面多刷到,可用闹钟记时3-4分,也可用流沙漏 C.两者的结合 * 3.刷牙频数:每次