[儿保] 儿童保健与管理.pptVIP

1、低出生体重儿和早产儿管理 1）除按新生儿管理外，要专案管理、 增加访视次数。 2）注意温度变化及保暖。 1、低出生体重儿和早产儿管理 3）每周测体重一次，对体重增长缓慢者要 分析原因 4）指导家长随时注意小儿神志、面色、呼吸、 皮肤软硬度、大小及情况 5）生后1－2周服VirD 2、其他体弱儿管理 建立专案病历 根据具体情况制订治疗方案 预约定期保健门诊复查、治疗 托幼机构卫生保健管理 依据《托儿所、幼儿园卫生保健管理办法》 建立定期健康检查制度； 完成计划免疫工作，急慢性传染病管理； 建立合理生活制度； 合理营养，膳食平衡； 优化环境，体格锻炼； 早期教育，促进感知、动作、语言心理等发展； 安全保障措施，防止意外； 培养良好生活习惯，健康教育。 ??托幼机构卫生保健管理 幼机构卫生保健工作内容  对象：托儿所 3岁以下 幼儿园 3－6岁 1、根据要求作业课时间应在5－15分 2、因小儿消化力差 ， 一日多餐制， 三顿饭加一顿点心3、睡眠时间 ＜18m 睡眠二次 每次1－2h ＞18m 睡眠一次 每次不少于2h4、户外活动时间 ＞1h／天5、进餐时间 20－30分钟内6、培养良好习惯 饭前便后洗手 （一）建立合理的生活制度 （二）健康检查制度（小儿、工作人员）   入所体检 定期体检 （三）膳食制度 1）??饮食制度 2）??饮食安排 3）??饮食另计算 4）??饮食卫生 （四）卫生消毒制度（五）体格锻炼（六）安全制度（七）卫生保健登记制度（八）家长联系制度 ?托幼机构卫生保健工作的评价 残疾儿童保健 我国残疾儿童现状 2003年12月 0-6岁残疾儿童139.5万 智力残疾 五类中比率最高，约95.4万 肢体残疾 听力残疾 视力残疾 精神残疾 残疾儿童保健 儿童残疾原因 疾病：传染病、母孕期疾病 营养性疾病 意外伤害 遗传因素：基因突变、染色体疾病 其他因素：化学物理、社会心理 残疾儿童保健 国际分类：缺损、残疾和残障（160） 我国分类 视力残疾 听力语言残疾 智力残疾 肢体残疾 精神病残疾 残疾儿童保健 残疾儿童保健 残疾儿童康复 康复门诊或康复中心 社区康复（community-based rehabilitation,GBR） 残疾预防 ??????? * * 儿童保健管理 温州医学院附属育英儿童医院儿保科 叶祎 ?儿童保健组织形式 儿童保健组织机构形式 (见 表) 儿童保健组织体系/专业机构 中央 卫生部妇幼卫生局 ? 省、自治区卫生厅妇婴卫生处 直辖市 市、区卫生局妇幼卫生处 (科) 区、县卫生局妇幼卫生处专职人员 省级儿童医院 省级综合医院儿科 省、自治区、直辖市 儿童妇幼保健院（所） 市级儿童医院 市级综合医院儿科 市儿童(妇幼) 保健院(所) 区、县儿童（妇幼） 保健站 县级医院儿科 街道、乡医院防保所 （组）专兼职儿保医生 街道、乡医院妇幼