心力衰竭治疗的现代观点-课件，幻灯精选.pptVIP

心力衰竭治疗的现代观点 吴 波 前言 在过去的十年中，心力衰竭的治疗概念有了根本性的转变，即从短期的血液动力学/药理学措施，转为长期的修复性的策略，目的是改变衰竭心脏的生物学性质  心力衰竭是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征。 心肌收缩力下降使心排血量不能满足机体代谢的需要，器官、组织血液灌注不足，同时出现肺循环和（或）体循环淤血的表现。 心肌收缩力尚可使心排血量维持正常，但由于异常增高的左室充盈压（即舒张功能不全） ，使肺静脉回流受阻，而导致肺循环淤血。 引发血液动力学、神经体液的变化，从而出现一系列的症状和体征。 流行病学 MONICA研究：左室功能不全患病率（‰） 年龄组 无症状性 有症状性 （岁） 男性 女性 男性 女性 45-54 4.4 1.2 1.4 1.2 55-64 3.2 0.0 2.5 2.0 65-74 3.2 1.3 3.2 3.6 流行病学 美国有临床症状