神经科重症监护室感染的控制-王宁精选.pptVIP

神经科重症监护室感染的控制 首都医科大学宣武医院神经外科 王 宁 主要内容 NICU在神经科的地位 NICU感染的面临的严峻形势 NICU呼吸道感染的危险因素 感染严重影响神经科患者预后 NICU的病原学 NICU呼吸道感染的诊断 NICU呼吸道感染的治疗 重症监护室是神经科重要组成部分 神经科重症监护室（neurological intensive care unit，NICU） 脑出血是神经科的急症、重症，具有较高的死亡率和致残率 据估计约8％ 一10％的急性卒中患者需要重症监护 NICU治疗显著提高长期生活质量 卒中5年后Nottingham健康量表（NHP）评分 NICU治疗显著提高长期生活质量 NICU感染形势严峻 脑卒中患者感染发生率 脑卒中相关性肺炎 脑卒中相关性肺炎（stroke associated pneumonia，SAP）是急性脑卒中后常见并发症，脑卒中患者有7-22% 的因并发肺炎而使得病程变得复杂 SAP在NICU的发生率 124例NICU急性脑卒中患者，检测有病原的SAP发生率为 ，与既往已发表的文献中的普通ICU发生率相当1 NICU呼吸道感染的危险因素 NICU患者发生SAP的危险因素 SAP的临床危险因素 NICU感染发生率较普通病房更高 感染对NICU患者预后的影响 感染严重影响脑卒