急性支气管肺炎教材教学课件.pptVIP

急性支气管肺炎;急性支气管肺炎;一般资料：;现病史：;既往史;入院查体：;1.一般情况：意识：清晰 体位：自动 面容：正常 2.皮肤、粘膜：色泽：正常 弹性：可 水肿：无 皮疹：无 出血：无 皮温：正常 毛细血管充盈时间：1秒。 3.头部及其器官：外形：正常 眼结膜、巩膜：正常 瞳孔：等大等圆 鼻道：通畅 鼻窦乳突：无压痛 口腔黏膜：光滑红润 舌粘膜：正常 咽部：充血 扁桃体：1度肿大。 4.颈部：软硬度：软? 气管位置：居中? 甲状腺：无肿大? 颈静脉：无怒张 5.胸部：外形：对称????肋间隙：正常????乳房：正常;6.肺部：呼吸运动：对称???叩诊：清音??呼吸音：粗???啰音 少许痰鸣音 7.心脏：心率：116次/分???心律：齐???心音：中等???心尖搏动：正常 杂音：无 震颤：无 8.腹部：外形:平 蠕动波：无 腹壁紧张度：软 压痛：无 反跳痛：无 包块：无 肝脏：肋下未及 胆囊Murphy‘s 征：阴性 脾脏：肋下未及 肾区