破伤风患者的护理教材教学课件.pptVIP

破伤风患者的护理查房;基本资料 姓名：张xx, 性别：男， 年龄：58岁， 入院日期：2016.10.20 转入日期：2016.10.22 主诉：张口困难，颈部僵硬疼痛1周 入院诊断：1.继发性肌张力障碍：破伤风？ 2.高血压病； 3.右外踝皮肤粘膜感染； 4.肺部感染；5.气管切开术;病史简介;3年前不慎跌倒腰椎及右踝关节骨折，行内固定及右踝关节置换手术治疗，3年前因外伤手术时有输血史。3月前外踝处瘘道、流脓，自行用中药敷贴伤口，3周前伤口流脓未见好转。;入院两天后患者突发呼吸困难,面色青紫,牙关紧闭,大汗淋漓, 查HR：133次/分，R：30次/分，SPO2：80%；瞳孔直径约4mm，对光反射消失，10分钟后，患者心率进行性下降至65-45次/分，立即予以胸外心脏按压,抢救成功后，SPO2波动在80~85%，听诊患者肺部支气管高调呼气音，呼吸32次/分；予以患者吸痰，立即予地塞米松5mg静脉滴注减轻炎症水肿治疗,急抽血查动脉血气分析,电话急请五官科拟行床旁气管切开术，并转入神经内科ICU。;定义;芽孢的抵抗力极强，煮沸1-3h，10﹪碘酊10分钟，才能杀死。 对干燥抵抗力极强，在干燥的条件下十多年仍有生活力。;病因;发作期 肌肉持续性收缩 咀嚼肌→面肌→颈项肌→背腹肌→四肢肌→膈肌、肋肌