肾病的分类教材教学课件.pptVIP

举例：马兜铃酸肾病 长期小剂量服药者可表现为慢性肾功能不全，肾活检病理出现寡细胞性慢性间质性肾炎。 单次小剂量服药后临床症状相对轻，往往无肾功能减退。 正常肾小管间质切面电镜照片 *本节重点：肾小管间质疾病的常见临床症状 肾脏疾病的分类 肾小球疾病 肾小管间质疾病 肾血管疾病 肾血管疾病概述 多种病因导致肾脏各级血管的硬化、闭锁、血栓或栓塞性病变。可直接导致肾组织缺血或淤血病变，而影响肾功能。 * 肾脏疾病的分类 肾小球疾病 肾小管间质疾病 肾血管疾病 肾小球疾病概述 具有相似的肾损害临床表现（如血尿、蛋白尿、高血压、肾功能不全等） 病变主要累及双肾肾小球 病因、发病机制、病理改变、病程和预后不尽相同 肾小球疾病的症状 血尿 肾小球源－多形型血尿 肉眼血尿(尿RBC1000万/ml) 镜下血尿(尿RBC1000万/ml)(3/HP) 均一型 多形型 肾小球疾病的症状 蛋白尿 肾小球性蛋白尿 肾小管性蛋白尿 溢出性蛋白尿 分泌性蛋白尿 组织性蛋白尿 选择性： 电荷屏障破坏 非选择性：机械屏障破坏 肾小球疾病的症状 水肿：血管外组织间隙体液过量积聚 1.肾病性水肿 （可凹性）： 低蛋白血症、血浆胶渗压降低