糖尿病患者的护理-教材教学课件.pptVIP

算算老王每天需要的总能量 先算老王的标准体重＝170－105＝65公斤 老王体型正常，轻体力活动，故选择每公斤体重30千卡的能量级别 所以： 每天总能量＝30×68≈2000千卡 试着计算一下您每天需要的能量吧 如何合理分配饮食？ 注：1两 = 50克(生重) 参考食谱(2000千卡/日) 早餐： 牛奶250克 鸡蛋1个(带壳60克) 咸面包2片(70克) 咸菜少许 午餐： 米饭(大米150克) 菠菜肉丝(瘦肉50克、菠菜100克) 黄瓜150克 烹调油10~15克 食盐＜3克 晚餐： 米饭(大米100克) 清蒸鱼(草鱼75克) 炒莴笋(250克) 烹调油10~15克 食盐＜3克 睡前半小时加餐： 苏打饼干半两(25克) 简单饮食1，2，3，4，5 每天1袋牛奶 每天200-250g碳水化合物 每天3个单位优质蛋白(1单位优质蛋白=猪肉1两=鱼2两=鸡蛋1个) 4句话：有粗有细 不甜不咸 少吃多餐 七八分饱 每天500g蔬菜 到底该怎么吃？ 食物品种多样化，全面获得营养 四大类食品不可缺：谷薯类、菜果类、肉蛋奶豆类、油脂类 粗细粮搭配，荤素食搭配，干稀食搭配 勿挑食，勿偏食 吃什么主食最好？ 定义： 血糖生成指数(glycemic index, GI)即含有同等碳水化合物的食物，升高血糖的能力 意义： 是衡量餐后血糖反应的一项有效指标。低GI食物的糖分持续释放，血糖波动小，不会过早产生饥饿感，可减肥、降脂、防便秘等作用 部分谷类食物的GI 面条 面包 玉米面包 大米饭 糯米饭 馒头 白面包 能吃新鲜美味的水果吗？ 时机：血糖控制比较理想的情况下适量吃水果 时间：选择在两餐之间 种类：选择低糖分瓜果 苹果、梨、桔子、桃、草莓等 计量：从每天摄入的食物总能量中扣除水果能量 无糖食品能随便吃吗？ 无糖食品可解决糖友嗜好甜味的习惯，但是不宜过量，也会因为总能量超标而影响血糖 理想的甜味剂 不提供能量 不升高血糖 无毒无害 耐高温 能饮酒吗？ 水：每日保证6~8杯 酒：不喝或限制总量 35ml白酒=350ml啤酒=140ml红酒=100kcal 空腹饮酒易出现低血糖，尤其是注射胰岛素或口服磺脲类降糖药物的患者 限制 采用何种烹调最合理？ 烹调方法：蒸、煮、炒、溜、焖、拌 油盐少放点儿，口味清淡点儿 油炸、油煎、红烧烹调不适合您 每日吃盐最好 不超过6克！ 好吃吗？ 如何选择保健(功能)食品？ 保健食品≠药物 对疾病治疗可能具有辅助作用但非决定作用 不能用来停药或减药 严禁选择“三无”产品 还是去吃 保健食品好！ 如何知道吃多少？ 手掌法则 碳水化合物(淀粉和水果): 可以选用相当于2个拳头大小的淀粉类食物，水果则相当于1个拳头大小 蛋白质: 选择1块相当于掌心大小的，厚度相当于小指厚度 称量工具 食物量具 食品称 总结几句话： 糖尿病治疗 健康教育和 心理调适 饮食控制 运动治疗 药物治疗 监测 糖尿病治疗 “五架马车” 不运动会得糖尿病吗？ 2型糖尿病被认为是一种缺乏运动的疾病 超过80%的2型糖尿病患者与肥胖及身体惰性有关 6个月不运动，胰岛素敏感性和身体健康指数均呈现下降 运动可以减少糖尿病发病吗？ 运动干预可以显著降低糖尿病发病 进行规律运动者，糖尿病发病的相对危险性下降15%-60% 中强度的运动45-60分钟/天可预防超重成人进展为肥胖 运动可以帮助糖尿病前期患者预防糖尿病吗？ 运动改善糖耐量异常和空腹血糖受损状态 坚持≥30分钟/天的轻度或激烈运动，均能降低糖耐量异常进展为糖尿病的风险 对空腹血糖受损者，运动能明显降低其进展为糖尿病的可能 注：糖尿病前期包括空腹血糖受损和糖耐量异常 运动可以治疗糖尿病吗？ 提高胰岛素敏感性， 减轻胰岛素抵抗 改善葡萄糖代谢， 降低血糖 促进血液循环和心脏健康， 改善心肺功能 降低甘油三酯水平 精力充沛， 缓解压力 增强肌肉力量和身体灵活性 减少身体脂肪含量， 保持体重 减轻中度高血压 减少血栓形成的风险 运动可以改善血管病变吗？ 我国大庆研究表明：包括运动在内的生活方式干预，能明显降低心血管事件的危险性 运动使血管变粗 使毛细血管网增多 使血管恢复弹性 只有运动才能达到这样的作用！ 运动过少有哪些危害？ 运动过少可能增加患以下疾病的风险： 心脏病 高血压 高胆固醇 血栓形成风险 2型糖尿病 哪些糖尿病患者适合运动？ 运动前检查评估： 监测运动前后的血糖 心电图或运动试验 眼底检查 足部检查 关节检查 肾脏检查 建立完整的病史档案 哪些患者暂时不宜运动？ 血糖很高或波动明显 眼底