新生儿窒息复苏教材教学课件.pptVIP

低氧复苏优越性 实验研究：低氧和100%氧复苏，血气PH、PCO2、BE无差异。用100%氧组，24小时可见明显肺损害，氧化应激活性降低，与足月儿比较早产儿抗氧化酶系统缺乏，不能上调酶活性对抗高氧损害，更易受氧自由基损害。 早产儿更应用低氧复苏 正压通气适应证 生后无呼吸或喘息样呼吸 有呼吸但心率低于100次/分 没有接储氧器时只能输送40%浓度的氧气给患者 自动充气气囊：氧气量的控制 气囊面罩正压通气 如胸廓不起伏，应检查： 是否面罩密闭不好 复苏囊是否漏气 气道是否通畅（患儿体位、 分泌物堵塞） 胸外按压 增加心输出量、增加主动脉压和冠状动脉灌注压，维持各脏器血流供应。 胸外按压作用 100%浓度氧正压给氧30秒 心率仍60次/分 胸外按压适应证 双拇指法　双手握住患儿胸部，拇指置于胸骨下1/3 余手指托住患儿背后。 优 点： 不累 易控制压下深度 食中指法　一手中指加食指或无名指 , 指尖压迫胸骨下1/3 优 点： 不影响脐静脉给药 双拇指法的效果优于食中指法 压下深度为胸前后径的1/3