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痔术后康复与保健已改.ppt
痔疮的术后康复与保健 3、痔疮是否会影响女性生育? 现在很多孕妈妈在怀孕前就患有痔疮,觉得痔疮不碍事,没想到痔疮加重了,严重影响生活和心情,所以很多准妈妈也很担心是否会对胎儿造成影响?肛肠专家表示:痔疮一般是不会影响女性生育的,不过因为女性在怀孕期间腹内压增加很容易导致一个痔疮加重,便血以及感染的情况出现。因此孕妇应重视痔疮疾病,一旦出现症状应及时到专业肛肠医院做个检查和治疗。 痔疮的术后康复与保健 4、痔疮手术后会大便失禁吗? 人控制排便的能力,主要是依靠肛管直肠环对肛门有括约作用实现的。此环形如绳索,由耻骨直肠肌与内、外括约肌和直肠环肌的一部分联合构成,手术中只要不损伤此环,就不会引起大便失禁,而痔疮手术只是切除多作的皮赘和皮下痔变的血管,不损伤肌肉,所以说痔疮手术不会引起大便失禁。 痔疮的术后康复与保健 5、久坐一族怎样预防痔疮? 首先,在办公室工作的人要多坐硬板凳。当人坐在硬板凳上时,臀部有两个坐骨节支撑,这样血液循环受到阻碍较小,能减轻痔疮的症状。 其次,要按时排便,最好在每天早晨起床后立即排便,一旦有便意要及时如厕。大便干燥时,可在每日清晨饮一杯清淡盐水,对于痔疮患者来说,比起蹲坑,坐马桶更好。 痔疮的术后康复与保健 第三,多吃新鲜蔬菜少吃辣,如吃芹菜、菠菜、大白菜、韭菜、南瓜等以利于排便,一些粗粮,如荞麦、高粱、玉米等也是不错的选择。 久坐一族还需要坚持户外活动,一个小时休息一次,到处走走,以调节神经、改善视力、减轻疲劳。经常开窗通风换气,不要老在空调房间里坐着。改善工作照明,美化环境,使自己的工作环境清静优雅。 痔疮是肛肠疾病中病发率最高的疾病,常有“十人九痔”、“十女十庤”之说,足以说明痔疮的高发性和普遍性。 痔疮的术后康复与保健 6、痔疮术后大出血怎么办??? ?? 为了防止痔术后大出血,应重点把握以下几点: (1)术前详细了解病史,切实掌握患者身体状况,特别对凝血功能障碍、高血压的患者,认真做好预防,在术后痔核脱落期5~15天,若有出血迹象,应连续使用止血药物3~5天 痔疮的术后康复与保健 (2)术中认真仔细、规范操作,特别是掌握好注射疗法的剂量和方法,注射坏死剂、硬化剂时,操作不当,剂量过大,注射过深都能引起组织大面积坏死,诱发大出血。 (3)术后加强护理,严格用药,让患者保持大便通畅,避免剧烈活动,正确实施检查、换药。在进行指诊、肛镜检查或扩肛及换药时,严禁用力过猛而损伤正常组织,避免过早强拉结扎线造成组织撕伤,换药时避免用换药摄子直接接触创面,以免刺破创面造成出血,防止便秘,避免用力排便而引起大出血。 痔疮的术后康复与保健 饮食 术后当日 术后1-3天 术后>3天 术后睡姿 硬外麻醉患者:去枕平卧位 局麻患者:平卧床减少活动,防止出血 排尿 术后病人排尿困难时可指导病人脐以下腹部热敷、听流水声等诱导排尿 排便 术后48小时内避免排便 48小时后应保持大便日行一次,中药熏洗坐浴,注意撕拉纱布动作要慢,应在纱布充分泡软的情况下慢慢拉出,注意黑线头不可拉拽,是痔结扎线,如果强行拉脱会引起大出血 习惯性便秘的患者,可在医生指导下给予简易通便剂或润肠药 由于术后进食较少,第一次大便未解者,不必急于排便,等饮食增加排便自可恢复正常 痔疮的术后康复与保健 术后当日 鞍麻:术后六小时内禁食禁水;6小时后可少量饮水;无不良反应后可进食少渣食物,如麦片、藕粉、米粥等,忌奶制品和豆类等产气食品 局麻:流质饮食 术后1-3天 进食半流,稀饭、面条、软饭 忌辛辣、肥甘、烟酒之品 术48小时后应多食新鲜蔬菜水果,保持大便通畅,同时增加蛋白之品,以促进伤口愈合,如黑鱼、香蕉、火腿、鸽子等 术后>3天 普食 痔疮的术后康复与保健 术后48小时中药熏洗 排便前揭去外敷料 准备半盆温开水(热开水冷却),温度以个人耐受为宜 将臀部浸入水中,敷料软化后轻轻拔出 排便后将两袋坐浴液(400毫升)倒入盆中再加热开水(500毫升) 熏蒸患处 待温度降至35℃~45℃(以皮温不烫为度)用小毛巾清洗伤口5-10分钟,洗净擦干后到换药室换药 痔疮的术后康复与保健 手术3天后中药熏洗 手术后第三天起,早晚各换药一次 每次换药前使用两袋坐浴洗剂(400毫升)加入热开水(500毫升)后进行熏洗坐浴 每次熏洗坐浴时间总计15-20分钟 坐浴小毛巾(自备)要每天清洗,晾晒,保持清洁 若手术后第一天要解大便,请按第二天流程进行熏洗换药 痔疮的术后康复与保健 饮食起居有规律,避免辛辣刺激之品 保持大便通畅,养成每天定时排便的习惯 术后1月内避免劳累、负重、骑自行车,以免增加腹压引起痔疮复发 手术后十天左右,加强肛门功能锻炼,做提肛运动,提高肛门扩约肌
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