01 第一章-绪论和分布PPT.ppt

流行病学 Epidemiology?; 第一章 绪 论 ; 临床医学 个体 基础医学 组织、细胞、分子水平 预防医学 群体 （流行病学） ;一、流行病学发展简史与定义 发展简史 Epidemiology 第一阶段 以研究和控制传染性疾病为主要目的 第二阶段 研究的重点从传染性疾病扩展到非传染性疾病 第三阶段 从研究疾病扩展到研究人群的健康状态及公共卫 生事件等问题;意大利威尼斯－最早的检疫; 1747年 英国 James Lind VitC治疗坏血病 开创流行病学临床试验;20世纪40年代到50年代 创造慢性非传染性疾病的研究方法 ;第三阶段 从研究疾病扩展到研究人群的健康状态及公共卫生事件等问题 ;1992: BIRTH OF EVIDENCE-BASED MEDICINE1992: 循证医学诞生;流行病学的定义： “流行病学是研究疾病和健康状态在人群中的分布及其影响因素，以及制定和评价预防措施、控制和消灭疾病及促进健康的策略与措施的科学”。 该定义揭示了以下几方面的内容： ①学科特点：群体特征 ②研究对象：健康-----所有疾病 ③研究内容及基本任务： 描述流行的分布特征→影响流行的因素→如何控制流行 （揭示现象） （找出原因） （提供措施）;　　　　　 横断面研究（“现况研究”） 比例死亡比研究 描述性研究 观察性研究 生态学研究（“相关研究”） （ descriptive study） (observation study) 病例对照研究 队列研究（随访研究） 分析性研究　 临床试验 （ analytical study）　 实验性研究 　 现场试验 (experimental study)社区干预试验 理论性研究 流行病学模型研究(theoretical study); 三、流行病学的应用 （一）研究人群健康、疾病消长以及疾病特征变化的规律 （疾病监测）； （二）对社区和人群健康作出诊断； （三）用于卫生决策和评价； （四）完整揭示疾病自然史； （五）探讨原因不明疾病的病因； （六）疾病预防； （七）疾病诊断、治疗与预防方法或措施的效果评价。;四、流行病学研究的重要观点 1、群体观点 最本质的特征； 2、社会医学和生态学的观点 3、对比的特征 即设立对照 4、多病因论的观点 5、概率论的观点 率、假设检验等 五、流行病学与其它学科的关系