学——分子成像.ppt

一、延迟扫描 二、薄层扫描 Case1 男性，40岁。体检CT发现右肺结节,毛刺伴胸膜凹陷征，FDG低摄取（SUV1.4),随访3年余,CT结节消退。 Case1 男性，既往乙肝病史，CT肝右后叶占位1周（6cm大小），AFP正常。 三、增强CT扫描 肝脏CT多期增强扫描 术后病理结果：高分化肝细胞肝Ca 动脉期 门脉期 延迟期 对比剂的应用 盆部 利尿剂的应用 利尿剂的应用： 膀胱癌（移行细胞癌）术后一年，一周前CT示膀胱左侧壁占位 服用利尿剂后1小时显像 case1 女 59岁。右上臂疼痛2月余，X线及MRI提示恶性占位，不除外转移。申请PET/CT定性及寻找原发灶? 1、寻找原发灶 诊断：肾癌骨转移 男 68 岁 发现右下肺占位1年 2、良恶性鉴别 PET/CT：右下肺错构瘤 （二）常见类型 按照探针与靶点结合的原理，分为靶向性分子探针和非靶向性分子探针 根据不同成像技术要求，分为光学分子探针、放射性核素分子成像探针、磁共振分子成像探针、超声分子成像探针 常见类型 根据探针亲和组建的成分或特征可分为受体靶向分子探针、抗体靶向分子探针抗体片段靶向探针、多肽靶向探针、反义寡核苷酸探针、可激活的分子探针 根据探针的作用原理不同，分为“房室型”探针、靶向性探针、 “智慧型”探针 根据来源不同，分为内源性探针、外源性探针 （三）一般设计要求 对其靶生物分子具有高度特异性和亲和力，如能同时反映其靶生物分子的功能则更好 在细胞内聚集的量与靶生物分子含量或表达量成比例，当细胞内不含有靶生物分子时，细胞内不应该残留分子成像探针 对细胞表面和细胞内的相互的靶生物分子的结合不应该存在倾向性差异 在到达靶生物分子前没有明显地受到血管通透性、组织静态压力等影响 （四）一般设计要求 机体不会对分子成像探针产生明显免疫反应或其他不良反应 探针在体内相对稳定 探针在血液中不会被血细胞非特异结合 探针有良好的组织分布性 排泄途径对结果分析不造成不利影响 放射性分子成像探针可用多种放射性核素标记，适合SPECT和PET成像 （五）分子探针穿透生物屏障的常见机制 通过细胞的特异性功能(如配体的捕获)转运具有生物膜穿透性的分子探针 用物理方法传递无生物膜穿透性的分子探针 转染剂转运法 肽类基膜置换物介导法 一、概述 二、分子探针与成像靶点结合的基础 三、亲和组件的高通量筛选 四、常见的分子成像探针 分子探针与成像靶点结合的基础 受体与配体的分子识别 抗原—抗体特异性分子识别 酶与底物的分子识别 特异蛋白之间的分子识别 核苷酸链之间的分子识别 蛋自质与核酸分子的分子识别 一、概述 二、分子探针与成像靶点结合的基础 三、亲和组件的高通量筛选 四、常见的分子成像探针 探针具备以下特征 探针对靶点必须具备高精度的亲和力 非特异性结合要尽可能低，这样就能够获得很低的背景噪声，提高信噪比 有足够长的半衰期供检查探测，同时要求排出体内的速度要相对快，以便能重复检查 探针无药理学作用 无毒副作用 一、概述 二、分子探针与成像靶点结合的基础 三、亲和组件的高通量筛选 四、常见的分子成像探针 常见的分子成像探针 (一)放射性核素分子成像探针 (二)光学分子成像探针 (三)磁共振分子成像探针 (一)放射性核素分子成像探针 放射性核素灵敏度极高 检测10-18~10-14g 少于1000个分子的核酸含量 待测物质浓度与检测手段 临床化学分析 10 -12 10 -9 10 -6 10 -3 10 -0 pg/mL ng/mL mg/mL mg/mL g/L 免疫分析 Therapeutic Drugs Thyroid Hormone Fertility Hormone Allergy Cancer Markers Infectious Disease Vitamins Serum Proteins 常量 微量 超微量 (一)放射性核素分子成像探针 1、代谢成像探针 2、血管生成成像探针 3、细胞凋亡成像探针 4、细胞增殖成像的探针 5、乏氧成像探针 6、受体成像探针 1、代谢成像探针 糖代谢成像 氨基酸代谢成像 胆碱代谢成像 脂肪酸和醋酸代谢 PET/CT 基因水平变化 蛋白质改变 代谢变化 细胞水平变化 淋巴结转移 肿块形成 酶 受体 抗体 糖代谢 氨基酸 磷脂 细胞形态 基因表达 DNA序列 肿块结构 PET 18F-FES 11C- PD153035 PET 18F-FDG 11C-MET 11C-胆碱 18F-FMISO CT 解剖结构 血流灌注 PET 18F-FHBG 18F-OND 18F-FLT PET-CT 分子影像 CT 13NH3 PET-CT在诊断治疗中应用 OH CH2OH