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实行弹性排班,合理安排人力 手术、危重病人多时护士多 睡前、晨起时安排护理员多 晨护、晚护时间护士多 集中治疗时间护士多 健康宣教时间护士多 机制创新是根本:排班 病人安全放首位 护士意愿做前提 公正公平是保证 弹性排班实施原则 开展排班意愿调查 建立班次公示制度 实行个性化排班 综合评价后发放各种奖金、补贴等 体现多劳多得,优劳优酬 服务态度要好、工作质量要高 工作风险分等、护理工作量排队 患者满意度要上升 机制创新是根本:绩效 护士 护理员奖金发放依据工作量和质量 统计基础护理工作量 统计患者满意度 机制创新是根本:绩效 取消一般病人护理记录 重点放在危重护理记录 推行表格化、专业化护理记录 产科、化疗病人、术后病人 积极推行电子病历 机制创新是根本:书写 前提:保证病人安全是基础 高龄、行走不便、精神症状、自杀倾向 减少护工,视同家属角色 保证基础护理,满足合理需求 做好各方沟通,鼓励病人自理 机制创新是根本:陪伴 加强护理员管理,担当护士好帮手 重视岗前及在职培训 细化各班次岗位职责 明确工作内容和时间 建立工作量表,量化工作 机制创新是根本:护理员 前期筹备要细致 组织全院“优质护理服务”专项答疑 前期筹备要细致 全面、客观评选“试点病房” 病人病情、病种具有代表性 未来的工作经验具有推广性 病房的人力配备具有保障性 “试点病房”产生流程 护理部深入一线实地测评 成立“试点病房”评选小组 护士长病房筹备情况汇报 综合测评,无记名投票产生 公平、公正、合理 经验推广要及时 定期组织 “试点病房”护士长经验介绍 针对特色内容,深入交流,大力推广 经验推广要及时 护理部综合整理,编成“口袋册” 方便互相借鉴 共同取长补短 —努力开创护理工作新局面 北京协和医院 吴欣娟 · 年初,卫生部在全国范围内开展 优质护理服务示范工程 夯实基础护理 改善护理服务 目的 深化护理工作改革的有效助力 并存 推动护理事业全面发展 机 遇 挑 战 优质护理服务示范工程 全国72家重点联系医院 全方位工作 系统性工程 院领导大力支持 护理人员自身努力 科主任高度重视 职能处室鼎力相助 各级医生密切配合 后勤保障坚强有力 广泛动员,获得支持 院行政办公会、院周会 全院护士长会 宣传橱窗 专刊简报 初期开展的工作 初期开展的工作 出台“优质护理服务示范工程”工作方案 发出“优质护理服务”倡议书 初期开展的工作 充分调研,做好准备 护理人员配置情况 基础护理落实情况 护士从事非护理工作情况 护工及家属陪护情况 护理工作分工模式 护理人员排班形式… 找出问题 初期开展的工作 院领导高度重视 多次召开各处室协调会 处室定期汇报落实情况 各层面护理人员沟通会 解决问题, 加深认识 取得良好成效 护理服务到位了 住院环境安静了 护患沟通增加了 家属负担减轻了 住院费用降低了 取得良好成效 额外负担减轻了 领药、看门、外勤等工作专人管了 管理家属及自聘护工时间减少了 护士书写护理记录时间减少了 收入增加了、前景清晰了 病人更信任了、管理更人性了 护士感受 取得良好成效 医疗环境改善了 医疗隐患减少了 医疗质量保障了 医患和谐增进了 医院感受 取得良好成效 北京市丁向阳副市长视察给予高度评价 工作体会 前期筹备要细致 经验推广要及时 各种保障要到位 健康宣教要跟进 专科建设要加强 质量安全是基础 护士认可是关键 机制创新是根本 质量安全是基础 1 + …… 0 + …… 安全 充分体现“优质护理”的精神 强化关键环节管理 压疮管理 采用表格评估 建立鼓励上报制度 成立专门管理小组 管路管理 建立主动上报制度 规范操作维护流程 统一全院管路标识 强化关键环节管理 药品管理 标识清晰、杜绝混放 易燃易爆品封闭存放 毒麻、贵重药品管理 严格双人药物核对 强化关键环节管理 标本转运 标本标识清晰、存放地点固定 标本专人送检、转运过程连续 加强送检培训、建立追溯机制 强化关键环节管理 病人识别 手术三方核对 腕带识别制度 掌上电脑PDA 两种以上识别 加强专科技术培训 PICC管路维护 气管切开吸痰 特殊胃管放置 扎实专业基础 强化应急演练 健全应急预案 停水停电、火险火灾 标本丢失、心跳骤停 建立应急小组 开展全员培训 护士认可是关键 护理人力不足 陪伴控制难度大 片面的理解与宣传 护理人员有热情 才有希望 护士认可是关键 建立多渠道反馈机制,倾听基层声音 召开不同层面护理人员座谈会 护理部参加病房护士工作会 信箱、电话等反馈,限时解决查办 感受到被重视 护士认可是关键 提供广阔的发展平台,鼓励进取 设立专科护师岗位,落实待遇 总护士长、护士长、教学老师公开竞聘 启动百人计划赴国外进修学习 感受到有前途 机制创新是

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