(精选)【医学课件课件】 吸虫概论 Trematode or fluke教学课件.pptVIP

5、保虫宿主：哺乳动物匀可以，以犬、猫为最多。 6、从感染到粪中查到虫卵，犬与猫需25-30天；鼠平均21天；人约1月。 7、成虫寿命：20-30年。 在犬与猫体内，成虫产卵1100-2400个/条/日 8、生活史类型属世代交替型。 二、生活史 三、致病 1、临床症状 1）带虫者（轻度感染者） 可无明显的临床症状，或症状较轻微。 2）消化系统的症状（中度感染者） 消化不良、食欲减退、疲劳乏力、肝隐痛、肝肿大、腹痛腹泻、消瘦等。 3）继发性细菌感染 胆管炎、胆囊炎 4）胆结石 5）晚期症状（严重感染者） 肝硬变，腹水 6）过敏反应（重感染的早期症状） 寒战、高热、肝肿大、黄胆、嗜 酸性粒细胞数升高等。 7）侏儒症 1、临床症状 肝吸虫感染动物肝脏标本 成虫主要寄生在肝胆管内，寄生时间长，感染重时，胆管可出现局限性扩张，管壁增厚，大量虫体阻塞胆管，使胆汁淤滞，容易合并细菌感染，而引起胆管炎和胆管肝炎。画面中肝胆管内可见虫体断面。 2、致病原因与机理 病变主要发生在肝胆管 1）致病原因 由虫体机械性刺激作用； 虫体阻塞作用； 虫体代谢产物和分泌物作用。 2）致病机理 胆管上皮细胞脱落、增生、管壁变厚，管腔变窄，大量虫体寄生引起胆管阻塞，胆汁淤滞和胆管扩张，引起阻塞性黄疸。 其周围组织纤维增生，引起肝肿，甚至胆道炎症。 虫卵、死亡虫体及脱落组织碎片易引起胆石症。 2、致病原因与机理 四、实验诊断 1、病原检查 1）粪便直接涂片法。 2）各种集卵法（水洗离心沉 淀法，硫酸锌漂浮法）。 3）十二指肠引流法。 华枝睾吸虫成虫切片 皮内试验 ELISA 间接血凝 对流免疫电泳 补体结合试验 3、其他 超声波 2、免疫诊断 五、流行防治 1、分布：东南亚 我国除青海、甘肃、宁夏、新疆、内蒙、西藏外，其他各省市均有。 华东地区感染率5-15%，个别地区达到46% 1）生食或半生食鱼虾： 鱼生、鱼生粥、活虾。 生熟刀板不分。 2）中间宿主广泛存在。 3）粪便处理不当是主要原因。 4）保虫宿主大量存在。 2、流行原因 3、防治 关键抓住经口感染这个环节。 个人卫生：不吃生的或不熟的鱼。 饮食卫生：生、熟刀具要分开。 普查普治：治疗药物为吡喹酮。 加强粪便管理：不要用粪养鱼。 布氏姜片吸虫Fasciolopsis buski 简称姜片虫 布氏姜片吸虫是寄生人体最大的吸虫，其成虫寄生人体的小肠， 引起布氏姜片吸虫病（fasciolopsiasis)， 又称姜片虫病。 一、形态 1、成虫 2、虫卵 高倍 低倍 布氏姜片吸虫成虫大体标本 成虫 卡红染色标本 新鲜标本肉红色，虫体扁平，长圆形，甚肥厚，腹吸盘大于口吸盘，肠支分二支，在虫体两侧呈波浪状弯曲，生殖系统中睾丸两个，高度分支，位于虫体后半部，卵巢分支，卵膜+梅氏腺明显。 口吸盘 卵巢 睾丸 腹吸盘 肠支 布氏姜片吸虫活成虫 从感染猪的小肠中取出的活动虫体 布氏姜片吸虫虫卵 虫卵 姜片虫卵是人体蠕虫卵最大的一个, 长椭圆形, 淡黄色, 壳甚薄, 一端有小盖, 但不明显, 卵内有一个卵细胞和许多卵黄细胞。 卵盖 卵壳 卵细胞和卵黄细胞 姜片吸虫生活史 布氏姜片吸虫中间宿主 扁卷螺 布氏姜片吸虫植物媒介 植物媒介: 水红菱、茭白、荸荠。 尾蚴在水中游动, 遇水生植物水红菱、茭白、荸荠等, 或其它物体的表面形成囊蚴。 布氏姜片吸虫活囊蚴 从水生植物表面刷洗、沉淀，取沉淀中的活动虫体 吸虫概论 Trematode or fluke 在我国寄生人体的吸虫主要有： 华支睾吸虫 布氏姜片吸虫 卫氏并殖吸虫 日本裂体吸虫 吸虫(Trematode)图 一、形态与功能 成虫形态 舌状，或树叶形，背腹扁平，两侧对称。 无体腔。 除裂体吸虫外，均为♀♂同体。 有两吸盘：口吸盘与腹吸盘。 1、体壁 （1）体被：外质膜；基质； 基质膜 （2）肌肉层：外环肌；内纵肌 （3）体被细胞体：体被细胞体与体被有通道相连，其是一种代谢旺盛的合胞体，具有保护、排 泄、分泌、吸收、感觉等机能。 体壁模式图 2、消化系统 有口、咽、食管、肠道； 但无肛门，肠支末端是封闭的盲管。 消化系统示意图 3、生殖系统 （1）雌性生殖器官： 卵巢、输卵管、卵模、子宫、梅氏腺、受精囊、劳氏管、卵黄腺、卵黄管。 （2）雄性生殖器官： 睾丸、输出管、输精管等。 焰细胞 5、神经系统 咽的两侧各有一神经节； 背索相联咽神经节为中枢神经； 由中枢神经向前后各发出三对神经干； 向后的神经干之间有许多横索分布于虫体的腹、背、侧面。 二、生活史