(精选)【医学课件大全】早期儿童喂养与辅食添加(64p)教学课件.pptVIP

辅食添加的原则 每次添加一种新食物，由少到多、由稀到稠循序渐进，由泥糊状食物逐渐过渡到固体食物。 建议从6个月龄时开始添加泥糊状食物（如：米糊、菜泥、果泥、蛋黄泥、鱼泥等）。 7?9个月时可由泥糊状食物逐渐过渡到可咀嚼的软固体食物（如烂面、碎菜、全蛋、肉末）。 10?12个月时，大多数婴儿可逐渐转为以进食固体食物为主的膳食。 尝试多种多样的食物，膳食少糖、少盐、不加调味品。 婴儿6个月龄时，每餐的安排可逐渐开始尝试搭配谷类、蔬菜、动物性食物，每天应安排有水果。 应让婴儿逐渐开始尝试和熟悉多种多样的食物，特别是蔬菜类，可逐渐过渡到除奶类外其它食物形成单独的1餐。 随着月龄的增加，也应根据婴儿需要，增加食物品种和数量，调整进餐次数，可逐渐增加到每天2~3餐（不包括乳类进餐次数）。 限制果汁的摄入量或避免提供低营养价值的饮料，以免影响进食量。制作辅食时应尽可能少糖、少盐、不加调味品，但可添加少量食用油。 每次添加一种新食物，从一小勺开始，耐心、多次尝试，逐渐达到适宜量，待适应后（没有拒食、呕吐、腹泻等，大约需1周），再开始添加另一种新食物。 添加过程中，如果出现消化不良或过敏症状，应暂停喂这种食物，待婴儿恢复正常后，再从少量重新开始，如果仍有问题，应暂不再食用并向医护人员咨询。如几种食物都适应后，可混合着喂养。 逐渐让婴儿自己进食，培养良好的进食习惯。 为婴儿创造良好的进餐环境，避免婴儿分心，多与婴儿进行眼神、语言交流，养成专心进食的好习惯。当婴儿出现拒食时，应耐心地鼓励婴儿进食，不要强迫，尝试调整食物种类、搭配、性状、花色、口味，以提高婴儿的进食兴趣。 定期监测生长发育 身长和体重等生长指标反映了婴儿的营养状况，父母可以在家里对婴儿进行定期连续的测量，这种方法简单易行，不仅可以帮助父母更好了解婴儿生长的水平和生长的速度是否正常，也可以及时提醒父母其喂养婴儿的方法是否正确。 提醒妈妈注意，孩子生长有其个体特点，应该将婴儿生长情况跟自己进行前后对比，而不必与别的孩子进行对比。婴儿的年龄越小，测量的间隔时间越短。测量次数至少应该是：生后前6个月每月一次， 6?12个月每两个月一次，病后恢复期可增加测量次数。 早期儿童喂养与辅食添加 天津市妇女儿童保健中心 李义民 儿童的健康是全社会共同关注的热门话题，而早期营养与喂养是决定其健康质量的关键因素，也是我们今天讨论的重点。 一 早期儿童消化与吸收特点 1 口腔：婴儿颊部脂肪垫发育良好，有助于吸允动作。新生儿的唾液腺分化不全，唾液分泌较少，淀粉酶含量也不足。生后3-4个月唾液腺发育完全，唾液量增加，淀粉酶含量也增多。 2 胃：婴儿胃呈水平位，喷门括约肌发育不完善，关闭作用不够强，吞咽过多空气后易出现溢乳。不同月龄的婴儿 胃容量不同：足月新生儿为30-60ML、1-3个月为90-150ML、1岁为250-300ML。 3 肠：婴儿肠道相对较长，有利于消化吸收，但固定差，易发生肠套叠。肠粘膜屏障机能差，微生物、不完全分解产物、过敏原可经肠粘膜进入体内，引起全身感染性或过敏性疾病。 Sampson H.A. J Allergy Clin Immunol 2003; 111:S540-7 4 胰腺：在新生儿期已能分泌较多的胰蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶。但淀粉酶在3个月以下的小儿活性较低，因此不宜过早喂淀粉类食物。 5 肝脏：年龄越小肝脏相对越大。但肝细胞发育尚未完善，肝功能亦不成熟，易在传染病，心功能衰竭、中毒等情况时发生肝充血肿大和变性。婴儿时期胆汁分泌较少，影响脂肪的消化和吸收。 关于母乳喂养 母乳喂养的优点-8大益处 健康 营养 免疫 发育 心理 社会 经济 环境 母乳是早期儿童不可复制的最佳液态食物、母乳是其他乳品的金标准，婴儿配方奶粉最接近母乳 早开奶 按需哺乳 姿势正确、喂后拍嗝 适宜的母乳喂养 每天8-12次母乳喂养 每次喂养完，至少一侧乳房已排空 孩子哺乳时，节律的吸吮伴有听得见的吞咽声音 生后头两天，至少排尿1-2次 如果存在粉红色尿酸盐结晶的尿，应在生后第三天消失 生后第三天开始，每24小时排尿应达到6-8次 每24小时至少排便3-4次 每次大便应多于1大汤匙 第三天后，每天可排软黄便达4（量多）-10（量少）次 母乳喂养不足的信号  出生3天后，每24小时排尿少于6次。 出生3天后，仍然排黑色、棕色大便。 生后4天-4周，每日排便次数少于3-4次。 每24小时喂养次数少于8次。 虽然喂养次数不少，但婴儿总是饥饿和不安。 婴儿表现的异常“好”，极少哭闹，连续睡眠超过4-6小时。