(精选)【医学课件课件】高危妊娠管理教学课件.pptVIP

6.2高危妊娠的处理原则及护理（6.2 Principle of treatment nursing  of high risk pregnancy）【可能的护理诊断】 possible nursing diagnosis 功能障碍性悲伤 与要求终止妊娠有关个人应对无效 与突然得知胎儿危险有关胎儿有受损的危险  与胎盘已成熟有关 认为胎儿不会危险 不接受处理方案，却要求转院检查 识记 胎心120bpp，PFHR变异减速 6.2高危妊娠的处理原则及护理（6.2 Principle of treatment nursing  of high risk pregnancy）【护理措施】nursing intervention  （一）心理支持 安置有利孕妇诉说和休息的 环境；向孕妇及家属讲解各种检查目的和报告 的意义；引导社会支持系统的加入，帮助孕妇 转移焦虑，鼓励孕妇倾诉甚至渲泄； 6.2高危妊娠的处理原则及护理（6.2 Principle of treatment nursing  of high risk pregnancy）【护理措施】nursing intervention  （二）一般护理 营养、休息促进胎儿发育 （三）健康指导 找出原因，教会自我监测 （四）病情观察 动态观察 （五）检查及治疗配合 认真执行医嘱 自学 作业 6.高危妊娠管理Management of High Risk Pregnancy 上海交通大学护理学院 桑未心 教学目标 一、识记 1.能正确写出定义：高危妊娠、基线胎心率 2.能准确写出：胎动计数的计算及判断 ；胎心率的两种基本变化，基线变异＜5次/分 的临床意义，PFHR的概念，预测胎儿储备能力的两种方式；妊娠图正常值区域、异常值临床意义；高危妊娠的处理原则；可能的护理诊断（书及PPT）； 教学目标 二、理解 1.能用自己的语言解释：高危妊娠监护的概念；测胎儿双顶径的意义，妊娠各项B超检查的意义；增加营养与卧床休息对改善高危妊娠的意义；各项产科处理的意义；PFHR三种减速变异的临床意义；NST、OCT各种反应的临床意义；血E3的临床意义 2.能举例说明社会因素、并发症、合并症导 致高危妊娠的原因（各方面三例） 教学目标 三、应用 1.运用所学知识教会产妇:自我监护胎动计数法和判断法、识别妊娠图的异常值和意义； 2.向高危妊娠产妇收集心理-社会状况的护理评估的资料，并书写之。 本单元教学计划 1.介绍高危妊娠及监护管理 2.讲授妊娠图、B超等辅助检查项目 3.重点讲解难点胎心电子监护 4.以个案分析护理诊断 5.自学处理原则 6.1高危妊娠及监护管理（6.1 Monitor Management  for High Risk Pregnancy ） 【定义】 阶段？对象？ 何谓高危妊娠？ 整个孕期 母婴 并发症或合并症者 识记 【范畴】 1.社会因素 未婚、高龄、遗传性疾病、未做产前检查 2.疾病因素 （1）并发症（因妊娠而出现的病理变化） （2）合并症（孕前有发病史） （4）恶习 识记 6.1高危妊娠及监护管理（6.1 Monitor Management  for High Risk Pregnancy ） （一）人工监护 1.确定胎龄 也可通过B超确定 2.宫底高度及腹围（估计胎儿大小） 识记 【监护措施】【monitoring intervention】 测宫高简图 测腹围简图 腹围参考值： 孕晚期每周增长 约0.8cm 简易估算胎儿体重（g） =宫高×腹围+200 6.2高危妊娠的处理原则及护理 6.2 Principle of treatment nursing of high risk pregnancy 自学、作业 1.处理原则 防治病因 2.一般处理 增加营养与卧床休息对改善高危 妊娠的意义 3.产科处理 向产妇及家属介绍各项措施的意义 4.护理评估 身心状况 心理状态评估 理解 应用 【护理评估】 （三）辅助检查 2.B超检查 孕22周起，每周双顶径值增加0.22cm。 推算体重 足月胎儿＞8.5cm， 91%胎儿其体重＞2500g 理解 测双顶径的常识 6.2高危妊娠的处理原则及护理 6.2 Principle of treatment nursin