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医 院 财 务 管 理;第一讲 医院财务管理基本理论 ;二、财务管理的目标
1、结余最大化
2、资产要保值增值
3、事业基金积累越多越好
三、医院财务管理的原则
1、资金合理配置原则
2、收支平衡原则
3、成本效益原则
4、收益与风险均衡原则; 四、财务管理的基本环节
积极组织医院收入;科学编制收支预算;规范医疗项目收费;合理控制成本费用;加强固定资产管理;做好会计报表决算;开展经济活动分析;进行财务监督检查。;第二节 医院财务管理的基本内容
一、财务管理的对象
资金管理
二、财务管理的基本内容
(一)医院资金筹集
(二)医院预算编制
(三)投资决策
(四)资产管理
(五)做好财务决算、进行财务报表分析; (二)医院预算编制
1、编制预算的原则
⑴政策性原则。⑵可靠性原则。⑶合理性原则。⑷完整性原则。⑸统一性原则
2、医院预算的具体内容
医院预算由收入预算和支出预算两部分组成。
收入预算包括:财政补助收入、上级补助收入、医疗收入、药品收入、其他收入等。
支出预算包括:医疗支出,药品支出,财政专项支出,上缴上级支出,自筹基建支出等。; (三)投资决策
1、投资项目要论证
2、决策数据要真实、可靠
3、树立投资决策的价值观念
4、资产不能流失、医疗服务不受影响
(四)资产管理
现金、药品、房屋、设备、应收帐款、有价证券。
资产必须能给医院获取经济效益和社会效益,资产管理是财务管理的一项重要任务。; (五)做好财务决算、进行财务报表分析
1、收支结余的结转
包括三部分:⑴医疗服务收支结余;⑵财政专项补助净结余;⑶长期投资收益。
2、结余的计算与分配
医院财务部门在年末决算时,按照配比原则,把会计年度内发生的各项经营费用进行合理分摊后,分别计算各项收支结余。
如果本年结余为负数,一方面要用以前年度事业基金来弥补,另一方面说明医院在经营中出现了困难。; 3、进行财务报表分析
让经营管理者全面了解医院本年度内的收支情况和经营责任,帮??经营管理者合理进行经营决策。有助于上级主管部门对医院经营情况的评价和同行业之间的经营情况比较。;第三节 医院资产管理与净资产管理 ; (一)流动资产管理
流动资产是指可以在一年内变现的资产,包括:现金、各种存款、应收帐款、存货。特点:⑴使用周期短;⑵变现能力强;⑶形态多样化。
;(二)固定资产管理
医院固定资产是指一般设备单位价值500元以上,专用设备单位价值800元以上,使用年限在一年以上,并在使用过程中基本保持原有物质形态的资产。分为五大类:
1、房屋及建筑物
2、专业设备
3、一般设备
4、图书
5、其他固定资产; (三)无形资产管理
无形资产是指可长期使用而不具备实物形态,但能为使用者提供某种权利的资产,包括:专利权、专营权、非专利技术、商誉、著作权、土地使用权等。医院的无形资产主要有:专利权、非专利技术、著作权和土地使用权。
无形资产是医院资产的重要组成部分,如果积极利用,可以为医院带来经济效益。;二、医院净资产管理
医院净资产是指:全部资产减去全部负债后余额。包括:事业基金、固定基金、专用基金、财政专项补助结余、待分配结余。
医院净资产来源于财政投入、医院经营结余和其他不需要偿还的资金。净资产的大小反映了医院的资金实力和规模大小。;第四节 医院财务活动分析;二、财务分析的主要指标
包括:资产负债率,流动比率,速度比率,资产管理比率,人员经费占总费用比例,人均门诊人员,人均住院床日,人均业务收入,平均每门诊人次收费水平,平均每床日收费水平,病床使用率和周转次数,出院病人平均住院日,流动资金周转次数,平均每张开放病床年业务收入,百元固定资产业务收入,百元医疗收入卫生材料消耗,百元业务收入人员经费支出,药品资金周转次数,检查诊断设备利用率,治疗设备使用率,资金收益率等。;三、财务分析的方法
(一)趋势分析法
(二)比较分析法
(三)比率分析法
(四)因素分析法;第二讲 对医院财务工作若干问题的思考 ;(二)医疗收费标准太低
在社会主义市场经济条件下,医院的经济活动必然受价值规律的制约。然而,目前国家还不允许医院按经济规律办事,各种医用商品的价格上涨的幅度,远远超过医疗收费标准调整的幅度。
如果国家再不及时采取调控措施,尽快解决不合理收费问题,医院不用说发展,就连吃饭都难以维持。
(三)人员多,人头费剧
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