医伦绪论PPT.ppt

医学伦理学绪论江西中医院高等专科学校讲授人：傅小清 医学是一种爱人之学、人道之学。 带钢盔上班的医生 据最高人民法院研究室法官林文学的统计：中国每一名医生平均每年可能会遇到两件医疗纠纷。从2002年至今，每年以医疗事故作为案由的案件量稳定在9000件～10000件，加上以其他案由受理的案件，共为45000件～50000件。 医学的每一个行动始终涉及两类当事人：医生与病人，或更广泛地说，是医学团体和社会。医学无非是这两群人之间的多方面的关系。 案例1： 某患者牙痛难忍去看牙医，经检查，发现上面第五颗牙齿已坏掉，牙医建议拔掉。患者同意。手术第二天，依然疼痛难忍，照镜子，发现上面第五颗牙齿还在，下面…….。 一、道德与职业道德 道德是知识 道德是幸福 道德是心灵德性 道德是对他人、社会的有利行为 道德是人生存的终极目的，德行是终极的善，是最高的善； 道德是人类崇高的理想 道德含义 老子所说的“道 ”，是宇宙的本原和普遍规律；认为万物的过程是“道生一，一生二，二生三，三生万物”。 中庸之道，是一种方法 是“中道”， 佛家的最高真理 “德” 指字原义与“伐”相通，是指征伐的结果而言，由是“德”与“得”相通，指得到或占有奴隶、财富之义 道德是一种特殊的社会意识形态。它通过社会舆论、传统习惯和人们的内心信念来维系，是对人们的行为进行善恶评价的心理意识、原则规范和行为活动的总和。 爱心 耐心 细心 第一，道德的本质 ：是社会经济关系的反映。从人们的具体利益中引伸出来 第二，道德的评价标准：善与恶 第三，道德的评价方式：社会舆论、内心信念——良心、传统习俗 第四，道德的功能：主要体现在它的认识与调节功能。 第五，道德的作用：做人的规矩，完善人格的条件，社会稳定与发展的工具。 “有两种伟大的事物，我们越是经常、越是执着地思考它们，我们心中就越是充满永远新鲜、有增无减的赞叹和敬畏：我们头上的灿烂星空，我们心中的道德法则。” 道德现象 : 道德是 道德意识现象 道德活动现象 道德规范现象 的总和 道德现象 道德意识现象是指道德活动中形成的并影响道德活动的各种具有善恶价值的思想、观点和理论体系.如道德观念、道德情感、道德理想和道德理论。 道德活动现象是指在道德意识的支配下围绕善恶进行的，可以用善恶标准评价的群体活动和个体行为的实际表现.如道德教育、道德修养和道德评价 道德规范现象是指评价人们行为的准则。如道德戒律、道德格言及道德要求。 案例2：污点女飞人 案例3：找不到工作的检验师 2、职业道德 职业道德的概念 从事一定职业的人在职业活动中应当遵循的具有职业特征的道德要求和行为准则。 职业道德的8要素： 职业理想、职业态度、职业责任、职业技能、职业纪律、职业良心、职业荣誉、职业作风 职业道德的形成与发展 他律时期：职业义务 职业责任 通常是指职业从业人员应该做什么 自律时期：职业良心，是对职业责任的自觉履行意识 职业道德价值目标的形成时期：是职业道德的自律性与他律性完整统一 3、医学道德 医学道德简称为“医德”。它是社会一般道德在医学领域中的具体表达，是医务人员自身的道德品质和调节医务人员与病人、他人、集体及社会之间关系的行为准则、规范的总和。 医德具有特殊性 第一，医德具有更多的全人类性。 《日内瓦协议法》：“在我的职责和我的患者之间不允许把宗教、国籍、种族、政党和社会党派考虑掺杂进去。” 第二，医德具有人道性 《东京宣言》： “实行人道主义而行医，一视同仁地保护和恢复躯体和精神的健康，去除病人的痛苦是医师特有权利，即使在受到威胁的情况下，也对人的生命给予最大的尊重，并决不应用医学知识作相反于人道的事。”? 尊重病人一视同仁 第三，医德具有自主性 《东京宣言》： “医师对其治疗的病人有医疗责任，在做治疗决定时完全是自主的。医师的基本任务是减轻他的病人的痛苦并不得有任何个人的、集体的或政治的动机反对这一崇高目的。” 救助病人是医生神圣职责 二、伦理学与医学伦理学 1、伦理与伦理学 “伦”是指人与人之间的关系。在中国词源中是指“类、辈、关系、次序”之意，“理”则为道理、法则。 伦理学（ethics）是研究有关道德和伦理问题的学科，以道德现象作为自己研究的客体，包括道德和伦理问题的理论和实践 伦理学的类型 描述伦理学(descriptive ethics)是对道德进行经验性描述和再现，又称记述伦理学。 元伦理学 (meta-ethics)又称分析伦理学 (analytic-ethics):是对道德语言即道德概念和判断的