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第四节 突发公共卫生事件的应急法律规范 突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。 突发公共卫生事件 突发公共卫生事件具有以下特征 1.突然发生性 2.公共卫生属性 3.危害性 突发公共卫生事件主要包括: 1.重大传染病疫情 2.群体型不明原因疾病 3.重大食物中毒和职业中毒 有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件的危害,保障公众身体健康与生命安全,维护正常的社会秩序。 2003年5月9日 2003年5月14日 《传染性非典型性肺炎防治管理办法》 《突发公共事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》 《国家救灾防病与突发公共卫生事件信息报告管理规范》 对突发事件的预防与应急准备、监测与预警、应急处置与救援、事后恢复与重建等应对活动做出了明确规定。 2007年11月1日起施行 医务人员的法律规范 第四章 医务人员既要通普通公民一样在日常生活中遵守一般的法律规范,其执业行为又要严格受到卫生法规的规范和约束。 法律规范是医务人员行为规范的重要构成内容。 一、卫生法规的基本原则包括卫生保护原则、预防为主原则、公平原则、保护社会健康原则、患者自主原则。 二、为提高医务人员的职业道德素质和业务素质,保障医务人员权益和人民健康,促进医疗管理的法治化,国家制定了《执业医师法》和《护士条例》,成为医务人员最基本的法律规范依据。 三、制定了《医疗事故处理条例》,为医疗纠纷处理和医疗事故赔偿提供了法律依据。 四、随着近年来突发公共卫生事件的频繁发生,突发公共卫生事件应急的相关立法也成为医务人员在新时期需要不断学习并遵守的重要法律规范。 卫生法 第一节 医务人员执业的基本法律规范 是指由国家制定或认可的,有关食品安全、医疗卫生、医疗事故的处理、卫生防疫、药品药械管理、从业资格、突发性公共卫生事件的应急处理等方面的法律规范的总称。 卫生法,是行政法法律部门的组成部分,属于特殊行政法。 3.公平原则, 4.保护社会健康原则, 协调个人利益与社会健康利益的关系; 以利益均衡作为价值判断标准来配置卫生资源,协调卫生保健活动,以便每个社会成员都能得到卫生保健; 5.患者自主原则, ①患者有权自主选择医疗机构、医生及其医疗服务的方式 ②除法律、法规另有规定外,患者有权自主决定接受或者不接受某一项医疗服务 ③患者有权拒绝非医疗性服务等。 总则 考试和注册 执业规则 考核和培训 法律责任 附则 自1999年5月1日起施行。它的施行有利于促进医疗管理法治化和医院建设规范化。 共六章四十八条 ①提高医师的职业道德和业务素质,加强医师队伍的建设 ②保障医师的合法权益 ③保护人民健康 1.立法目的和宗旨: 发扬人道主义精神,履行防病治病、救死扶伤的职责,保护人民健康。 2.医师的素质包括道德素质: 在实践中不断接受医学继续教育,努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平。 道德素质: 业务素质: 提高医师的职业道德素质,增强医师的法律意识,保障医师的合法权益。 3.立法的现实意义: 1.立法目的: ①护士的合法权益缺乏法律保护 ②部分护士责任心不够 ③医护比例严重失调。 2.护士的权利和义务。 3.监督与管理。 第二节 医疗事故处理的法律规范 ④医疗事故给患者造成人身损害。 ①医疗事故是在医疗活动中发生的。 ②医疗事故是违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的过失行为造成的。 ③医疗事故的责任主体是医疗机构及其医务人员。 2002年9月1日 医疗事故构成要件: 1、主体是医疗机构及其医务人员 2、必须在诊疗活动中 3、行为的违法性 4、主观方面有过失 5、造成患者人身损害的后果 6、损害行为和后果之间存在因果关系 根据对患者人身造成的损害程度分为四级: 一级:造成患者死亡、重度残疾 二级:造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍 三级:造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍 四级:造成患者明显人身损害的其他后果 不属于医疗事故的6种情形: 1.在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果。 2.在医疗活动中由于患者病情异常或患者体质特殊而发生医疗意外。 3.在现有医学科学技术条件下,发生无法预料或不能防范的不良后果。 4.无过错输血感染造成不良后果。 5.因患方原因延误诊疗导致不良后果。 6.因不可抗力造成不良后果。 ①加强医务人员的卫生法制培训和职业道德教育 ②设置医疗服务质量监控部门 ③按法定要求书写并保管和复印病历资料 ④向患者履行
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