(精编)【医学课件】 免疫学防治教学课件.pptVIP

* 更多医学精品尽在医学吧 /rayshiu 免疫学防治 第一节 免疫预防 自然免疫 指机体受各种病原体感染后主动产生的特异性免疫。经胎盘或初乳被动获得的特异性免疫。 人工免疫 人工自动免疫是用疫苗或类毒素等抗原接种机体，使之产生特异免疫； 人工被动免疫是用抗体或细胞因子等制剂，使受者迅速获得特异性免疫力，以治疗或紧急预防感染疾病。 人工自动免疫与人工被动免疫的比较 区别点 人工自动免疫 人工被动免疫 接种物 疫苗，类毒素 抗体（抗毒素，丙球） 免疫出现时间 慢，1-4周 快，立即 免疫力维持时间 长，数月—数年 较短，2-3周 用途 主要用于预防 多用于紧急预防和治疗 佐剂 概念:本身不具抗原性，但同抗原一起或预先注射到机体内能增强免疫原性或改变免疫反应类型。 类型:无机佐剂，如氢氧化铝，明矾等； 有机佐剂，微生物及其产物如分枝杆菌（结核杆菌、卡介苗）、短小杆菌、细菌提取物（胞壁酰二肽）等；合成佐剂，如人工合成的双链多聚核苷酸；油剂，不完全弗氏佐剂是油剂（石蜡油或植物油）与乳化剂（羊毛脂或吐温（Tween）80）相混合而成，加入死的分枝杆菌，即成为弗氏完全佐剂。 新型疫苗 亚单位疫苗 去除病原体中与激发保护性免疫无关的甚至有害的成分，保留有效免疫原成分制作的疫苗。 结合疫苗 细菌荚膜多糖的水解物连接于类毒素 合成肽疫苗 根据有效免疫原的氨基酸序列，设计和合成的免疫原性多肽 基因工程疫苗 *重组抗原疫苗：是利用DNA重组技术制备的只含保护性抗原的纯化疫苗。 *重组载体疫苗：是将编码病原体有效免疫原的基因插入载体（减毒的病毒或细菌疫苗株）基因组中。 *DNA疫苗：将编码免疫原的基因插入细菌表达质粒，直接接种重组质粒，后者在体内转染宿主细胞并表达可诱导免疫保护应答的抗原。 *转基因植物疫苗：用转基因方法，将编码有效免疫原的基因导入可食用植物细胞的基因组中，人类和动物通过摄食达到免疫接种的目的。 疫苗的基本要求 安全、有效、实用 疫苗的应用 抗感染、抗肿瘤、计划生育、 防止免疫病理损伤 分类 获准使用的疫苗 研制中的疫苗 细菌性疫苗 活疫苗 卡介苗 口服霍乱疫苗、口服痢疾疫苗、口服伤寒疫苗（Ty21;vi-突变株） 灭活疫苗 霍乱、百日咳、伤寒、钩端螺旋体疫苗 口服霍乱疫苗+霍乱毒素B亚单位、麻风疫苗 亚单位疫苗 流感杆菌、脑膜炎球菌、肺炎球菌疫苗 伤寒疫苗（ vi-携带者） DNA疫苗 结核杆菌DNA疫苗 类毒素 破伤风、白喉 病毒性疫苗 活疫苗 牛痘、麻疹、腮腺炎、风疹、水痘、黄热病疫苗，脊髓灰质炎疫苗（Sabin），腺病毒疫苗，流感病毒、登革病毒、乙型脑炎病毒疫苗轮状病毒疫苗 灭活疫苗 脊髓灰质炎（Salk）、狂犬病、乙型脑炎、流感疫苗 甲型肝炎苗 亚单位疫苗 乙型肝炎疫苗 流感疫苗 HIV、乙型/丙型肝炎病毒、流感病毒、疱疹病毒、巨细胞病毒 DNA疫苗 狂犬病毒DNA病毒 疫苗制剂及其研究现状 第二节 免疫治疗 概 要 机体的免疫功能低下或者免疫功能亢进，会导致免疫缺陷、肿瘤或自身免疫性疾病的发生。免疫治疗是指针对机体低下或亢进的免疫状态，人为地增强或抑制机体的免疫功能达到治疗疾病的治疗方法。用于免疫治疗的制剂有抗体、细胞因子及其拮抗剂、免疫细胞、免疫增强剂和免疫抑制剂。 可用于治疗的一些成分： 抗原 抗体 细胞因子 细胞 化学制剂 生物制剂 中药制剂 疫苗、瘤苗、多肽疫苗、基因工程疫苗 免疫血清、单克隆抗体、基因工程抗体 骨髓、淋巴细胞、LAK、TIL、APC TNF、IL-2、IFN、EPO 左旋咪唑、西米替丁、抗代谢药、激素 卡介苗、短小棒状杆菌、转移因子、iRNA 真菌多糖、植物多糖、雷公藤 采用抗体进行的免疫治疗 治疗性抗体包括免疫血清、单克隆抗体和基因工程抗体： 一、免疫血清 抗毒素血清：是将外毒素给马进行多次免疫后取得的免疫血清，血清中含有能中和该外毒素的大量抗体。抗毒素血清主要用于治疗和紧急预防外毒素所致的疾病。常用的有白喉抗毒素，破伤风抗毒素等。但由于 马血清是异种蛋白，使用过程中有可能发生血清病或血清过敏性体克。 胎盘（丙种）球蛋白：胎盘球蛋白是从健康妇女胎盘中提取的。若来自正常人血清，则称为人血清丙种球蛋白。这些制剂主要用于预防麻疹、传染性肝炎，治疗丙球缺陷症等疾病。 抗淋巴细胞丙种球蛋白：是用T淋巴细胞免疫动物制成的免疫血清，可抑制T细胞的作用。主要用于治疗某些自身免疫性疾病或器官移植时治疗排斥反应。 二、单克隆抗体 （monoclonal antibody, McAb） McAb是由一克隆B细胞-骨髓瘤