第十章 传染流行病学.ppt

* 2000年通过WHO Polio-free证实 乙肝预防取得巨大进展 1992年将乙肝疫苗纳入儿童计划免疫管理 1995年利用世行贷款项目对中西部12省乙肝疫苗接种提供费用补助 1999年利用GAVI项目和中央财政资金对中西部乙肝疫苗实施免费 2002年我国正式将乙肝疫苗纳入儿童计划免疫 乙肝疫苗的使用保护了8000万儿童免受乙肝病毒感染 麻疹发病率较计划免疫前降低了97％ 白喉发病降至个位数，破伤风、百日咳发病率显著下降 3 建立预警制度 4 5 严格相关管理 加强国际合作交流 加强监测 预防为主 1 2 第四节 传染病的预防与控制 4 一、传染病防治策略 措 施 具 体 的 方 法 传 染 源 传播途径 易感人群 控 制 早发现、早诊断、早报告、早治疗、早隔离 切 断 加强卫生管理，养成良好卫生习惯，保持环境卫生 保 护 锻炼身体，避免接触传染源，加强防护，实行计划免疫 二、传染病的控制措施 （一）对传染源的措施 二、传染病的控制措施 1955年7月5日，卫生部公布《传染病管理办法》，法定传染病2类18种。 1955年9月6日，新增7种，法定传染病2类25种，其中甲类3种，鼠疫、霍乱、天花。 1989年9月1日，我国实施《传染病防治法》，法定传染病3类35种，传染病管理走上有法必依、违法必究的法制道路。 1991年12月6日，卫生部发布《传染病防治法实施办法》 2004年新修订的《中华人民共和国传染病防治法》，法定报告传染病分为甲、乙、丙三类共38种 2008年5月2日，卫生部已将手足口病列入传染病防治法规定的丙类传染病进行管理。 1.报 告 （一）对传染源的措施 二、传染病的控制措施 2.法定分类 甲类传染病2种：鼠疫，霍乱 甲类、乙类和丙类，共三类39种 乙类传染病26种，包括：传染性非典型肺炎、甲型H1NI流感、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。 丙类传染病11种，包括：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，手足口病、除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。 （一）对传染源的措施 二、传染病的控制措施 3.报告 甲类（包括乙类中艾滋病、肺炭疽）  城镇 2h内  农村 6h内  乙类 城镇 12h内  （2）报告时限 农村 24h内  丙类 24h内  省级卫生行政部门受到甲类、传染病爆发、流 行的报告后，于2h内报告卫生部。  （1）责任报告人及报告时限   医疗保健人员、卫生防疫人员 法定报告人 预防性消毒 疫源地消毒 ：随时消毒 终末消毒 （二）对传播途径的措施 二、传染病的控制措施 消毒：用理化、生物方法杀灭和消除传播途径上（环境中）的病原体。 （三）对易感者的措施 二、传染病的控制措施