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- 2018-03-21 发布于天津
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第八节 恶心与呕吐
泉州医学高等专科学校 董学峰
第八节 恶心与呕吐
恶心是欲将胃内容物经口吐出的一种上腹部特殊不适的感觉。
呕吐是胃内容物或部分小肠内容物不自主地经贲门、食管逆流出口腔的现象。
病因与发生机制
一、反射性呕吐
1.消化系统疾病
(1)口咽部刺激
(2)胃肠疾病:如急性胃炎等。
(3)肝、胆、胰腺疾病:如肝炎、胆囊炎急性胰腺炎等。
(4)腹膜及肠系膜疾病:如急性腹膜炎等。
病因与发生机制
2.其他系统疾病
(1)眼部疾病:如青光眼等。
(2)泌尿生殖系统疾病:如尿路结石、盆腔炎等。
(3)心血管疾病:如急性心肌梗死、心力衰竭等。
伴随症状
1、呕吐物为大量酸臭味的隔宿食物,不含胆汁。提示幽门梗阻。高位肠梗阻引起者常伴有胆汁;低位肠梗阻引起者可伴有粪臭味。
2、伴腹泻:急性胃肠炎等。
3、伴右上腹痛、发热、寒战、黄疸:胆囊炎胆石症等。
4、喷射性呕吐伴头痛:颅高压等。
5、伴眩晕及眼球震颤:前庭功能障碍等。
6、育龄妇女呕吐伴停经,且呕吐多发生在清晨,多系妊娠反应。
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