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乙型病毒性肝炎和你 同济医科大学附属同济医院 消化内科 周 琦 乙肝是一危害全球健康的问题 世界其它地区 全世界有3.5亿慢性携带者 每年死亡100万人 1.2亿的病毒携带者 亚太地区75% 亚太地区75% 2000万的慢性乙肝患者 每年死亡50万人 1 2 3 4 5 1 WHO 1998; 2 Mast 1993; 3 Lee 1997; 4Boag 1991; 5 Gust 1996 WHO 1998; Mast 1993; Lee 1997; Boag 1991; Gust 1996 病毒性肝炎的分类 甲型病毒性肝炎 （HAV） 乙型病毒性肝炎 （HBV） 丙型病毒性肝炎 （HCV） 丁型病毒性肝炎 （HDV） 戊型病毒性肝炎 （HEV 病毒性肝炎的特点 —————————————————————————————— 分型 主要传播途径 是否转为慢性 —————————————————————————————— 甲型肝炎 粪- 口 不变慢性 乙型肝炎 血液和性接触 10%转化为慢性 丙型肝炎 血液 60%～80%转化为慢性 丁型肝炎 血液 较易转变为慢性 戊型肝炎 粪- 口 不变慢性 —————————————————————————————— 什么是乙肝? 肝脏是人体的重要器官,帮助你消化食物,储存能量,解毒….. 乙肝就是乙肝病毒进入了你体内并攻击你的肝脏. 你是如何感染乙肝的？ ????? 乙肝通常通过血液传播，和感染乙肝的人亲密接触 也可通过体液传播。 乙肝的常见传染途径 经血传播 母婴传播 性接触传播 器官移植及医源性感染 密切接触传播 如果你患有急性乙肝或者是慢性乙肝,那么你有可能将乙 肝传染给别人. 我会得乙肝吗？ 生活在乙肝高发区的人群 医务工作者 静脉吸毒 透析病人 多个性伙伴，无防护性行为 感染乙肝后会有什么表现？ 毫无症状 发热,头痛, 乏力,厌油,食欲不振,尿黄,肝区不 适… 乙型肝炎的诊断 病原学诊断 肝炎的症状及体征 肝功能及生化检验 影像学检查 肝活检 血清 血清 检查 检查 乙型肝炎 乙型肝炎 检查 检查 我怎么看我的化验单呢？ 乙肝全套或者乙肝两对半 1. HBsAg （乙型肝炎病毒表面抗原） 2. 抗-HBs （乙肝病毒表面抗体） 3. HBeAg(e抗原）HBcAg （核心抗原） 4. 抗HBe （e抗体）