科室质量与安全管理 职责与方案.docVIP

前 言 医疗工作是一项特殊的社会事业，医院的各项工作都与人的健康和生命安全息息相关，建立健全医院的工作制度、规范医院工作人员的行为、加强医院质量管理是保障医院工作正常运行、持续不断地向社会提供高质量医疗服务的基本措施和根本保证。 经过60多年的发展，我院硬件设施、医疗技术水平都上了一个新台阶，为了进一步提高医院管理水平，严格执行医疗规章制度并做好各项医疗管理工作的记录，在借鉴兄弟医院经验的基础上，我们编印了《科室医疗质量与安全管理小组工作记录本》，希望各科室认真记录、长期保存。 医疗十五项核心制度 1、首诊负责制度 2、三级医师查房制度 3、疑难危重病例讨论制度 4、会诊制度 5、危重患者抢救制度 6、手术分级管理制度 7、术前讨论制度 8、死亡病例讨论制度 9、分级护理制度 10、查对制度 11、病历书写基本规范与管理制度 12、交接班制度 13、医疗技术准入制度 14、临床用血审核制度 15、手术安全核查制度 目 录 1、科室医疗质量与安全管理小组成员 2、科室医疗质量与安全管理小组职责 3、科室医疗质量与安全管理制度 4、《盐城市三院关于病历、处方质量考核奖惩的有关规定》 5、科室医疗质量与安全管理小组年度工作计划 6、主要质量效率指标 7、科室医疗质量与安全管理小组活动记录（每月至少一次） 8、医疗安全教育记录（每季度至少一次） 9、医疗文件书写考核记录 10、