外科学周建生泌尿男生殖系统外科检查和诊断.doc

外科学_周建生_泌尿、男生殖系统外科检查和诊断 Prostate specific antigen 流式细胞计检查 前列腺液检查 精液检查 器械检查 导尿检查 尿道膀胱镜检查及输尿管插管 经尿道输尿管肾镜检查 尿流动力学检查 X线检查 尿路平片、排泄性尿路造影、经皮肾穿刺造影、肾动脉造影、逆行肾盂造影、膀胱造影和排泄性膀胱尿道造影 淋巴造影、精道造影 CT、B超检查、磁共振成像MR、MRU 放射性肾核素分析 肾图、肾显像、骨扫描 采用启发式教育方法,幻灯与画图结合启发学生主动思考及帮助理解 布置作业 或思考题 1.血尿的鉴别诊断方法有哪些? 2.尿三杯检查的临床意义是什么? 参考书籍与 常用网址 吴介平主编:吴阶平泌尿外科学,济南:山东科学技术出版社,2004,5 WB Sunders: Campbell Urology //0. 课后小结 2006/2007学年度 学期:1 教师姓名:刘建民 职称:主任医师、副教授 系部:临床医学系 教研室:系统外科 授课对象:学生专业:临床医学本科 班级:2003级 授课时间:2006,11,9 课程 名称 中文 外科学 选用教材 外科学(第6版)人民卫生出版社、吴在德主编 授课时数 1 英文 Systematic Surgery 章节及 内容 第五十二章 泌尿、男生殖系统先天性畸形 授课地点 102教室 教学目的与要求 1.了解各种先天性畸形的成因。 2.了解肾囊肿多囊肾、异位肾、尿道下裂、输尿管异位开口等疾病症状,诊断和处理原则。 3.了解隐睾复位固定术的适应症,以及嵌顿包茎的包皮背侧切开术和手法复位技术。 教学重点与难点 1.多囊肾的类型、临床表现、诊断、治疗; 2.尿道下裂的类型、表现、诊断、治疗原则; 隐睾症的临床表现、诊断和治疗。 教学方法 讲授法 教具使用 多媒体幻灯片 教学过程及 时间分配 主要教学内容 教学方法 概况和胚胎发育:5分钟 多囊肾:10分钟 尿道下裂:10分钟 隐睾症:10分钟概述Introduction 正常胚胎发育过程 先天性畸形 肾和输尿管的先天性畸形 多囊肾polycystical kidney 婴儿型?常染色体隐性遗传,少见成人型?常染色体显性遗传, 成人型临床表现: 疼痛、腹部肿块、肾功能损害;合并症:结石、尿路感染?血尿、脓尿、发热、肾区疼痛、1/3肝囊肿;并发症:尿毒症、高血压、心肌梗死、颅内出血 检查:体检、B超、CT 治疗:早期、中期、晚期 第三节 膀胱和尿道先天性畸形 尿道下裂(Hypospadias) 特征:①尿道开口异常;②阴茎向腹侧屈曲畸形;③阴茎腹侧包皮缺乏,龟头显露;④尿道海绵体发育不全,纤维索带。 类型:①阴茎头型;②阴茎型;③阴囊型;④会阴型。 后果:影响性功能和性行为;蹲位排尿;心理障碍。 手术治疗 第四节 男性生殖器官先天性畸形 隐睾症(睾丸下降不全)(Undecended testis 病理:温度影响睾丸的精子发生障碍;恶变 临床表现:阴囊内无睾丸 诊断: 治疗:1岁以内 1岁以后 双侧隐睾:HCG 采用启发式教育方法,幻灯与画图结合启发学生主动思考及帮助理解 布置作业 或思考题 多囊肾的临床表现和治疗 尿道下裂的诊断及治疗方法 隐睾症的治疗时机 参考书籍与 常用网址 吴介平主编:吴阶平泌尿外科学,济南:山东科学技术出版社,2004,5 WB Sunders: Campbell Urology //. 课后小结 2006/2007学年度 学期:1 教师姓名:刘建民 职称:主任医师、副教授 系部:临床医学系 教研室:系统外科 授课对象:学生专业:临床医学本科 班级:2003级 授课时间:2006,11,10 课程 名称 中文 外科学 选用教材 外科学(第6版)人民卫生出版社、吴在德主编 授课时数 2 英文 Systematic Surgery章节及 内容 第五十三章 泌尿系统损伤 授课地点 102教室 教学目的与要求 1.了解泌尿系各部位损伤的发病,病因及有关病理解剖。 2.熟悉肾的症状、诊断和鉴别诊断及治疗原则。 3.掌握尿道损伤的病理、诊断及急诊处理原则。 教学重点与难点 1肾脏损伤的病理类型、临床表现、诊断、治疗; 2尿道损伤的临床表现、诊断、治疗原则。 教学方法讲授法 教具使用 多媒体幻灯片 教学过程及 时间分配 主要教学内容 教学方法 肾损伤:30分钟 膀胱损伤:10分钟 尿道损伤:35分钟 课堂总结5分钟 概况: 肾损伤 病因: 开放性损伤、闭合性损伤、肾脏疾病、医源性 病理: 类型、肾挫伤、肾部分裂伤、肾全层裂伤、肾蒂损伤 晚期:持久尿外渗?尿囊肿;血肿、尿外渗?组织纤维化?压迫UPJ?肾积水; 临床表现: 休克、血尿:肾蒂血管断裂、肾动脉血栓形成、肾盂、输