[医药]术前心理护理的必要性及实施方法.docVIP

术前心理护理的必要性及实施方法 南京市浦口区中心医院 杨 菲 《摘要》手术是外科治疗的主要手段之一。手术治疗尽管作用很大，但手术本身仍是一种对身体的创伤和组织的破坏，会产生疼痛的不适、出血等。因此，大多 数病人对手术有焦虑，紧张等不良的心理状态，处于这种不良的心理状态下施行手术是非常不利的，做好手术前的身心护理是确保手术的关健。所以应善于应用心理护理，针对不同的手术病人给予不同的心理护理方法，使患者在最佳的心境下主动地接受手术治疗，提高手术效果。 《关健词》术前 心理护理 必要性 实施方法 手术是外科治疗的主要手段之一。手术治疗尽管作用很大，但手术本身仍是一种对身体的创伤和组织的破坏，会产生疼痛的不适、出血等。因此，大多数病人对手术有焦虑、紧张、恐惧、不安、抑郁、悲观等不良的心理状态，处于这种精神极度紧张状态下施行手术是非常不利的，它会影响病人的食欲、睡眠和休息，使健康状态下降，对手术的耐受力下降。因此，手术前的心理护理是非常必要的。 术前心理护理的必要性：术前心理护理是护理的手段之一，是护理工作的重要组成部分。术前护理过程中，通过良好的人际关系交往，护士用语言、表情、态度和行为，影响、改变患者和患者家属的心理状态，消除焦虑不安和恐惧，减轻患者不必要的精神压力。及时解决其不利于治疗的各种心理反应，促进其达到接受治疗和康复所需的最佳身心状态，从而更好的配合治疗。做好手术前的身心护理是确保手术顺利的关健。 不同手术病人的术前心理护理 2．1对一般小手术患者 可以用肯定的语气向患者介绍术后情况，使患者放心，大胆的接受手术。如用和蔼的语气告诉患者，术后一般无后遗症,并能很快恢复功能，去除病根，手术后第一天切口多少有点疼痛，可过两天感觉就会好多了。经过解释，患者一般都以充满信心愉快地接受治疗，且术后能积极克服因手术引起的疼痛和不适，最后得以治愈。 2．2对较大择期手术患者 例如胆囊结石患者，往往疼痛发作时有希望手术的愿望，疼痛稍有减轻，便又顾虑重重，对手术表现犹豫不决，希望保守治疗。类似这样的患者，应予以耐心的解释，说明疾病发展的危害性，手术后的良好预后及手术后的自我护理知识。对手术可能留置的氧气导管、引流管、胃肠减压管、导尿管等的重要性均作详细介绍，同时还可以邀请已手术过的病人介绍配合治疗经验，从而帮助病人认识自己的疾病。 2．3对恶性肿瘤的患者 在日常工作中要注意保护性医疗，与病人解释病情、手术方案时要慎重，原则上避免使用增添恐惧和顾虑的语言，解释应恰如其分，疾病的严重性和手术的危险性及预后等都不必向病人解说。但对一些有判断力的病人，告诉他真实情况并强调早期治疗的重要性，反而会鼓励病人下决心去接受治疗，因为隐瞒病情真实情况反会增加病人更多的猜疑。讲述手术后生命得以延长的例子，交谈时要强调有治愈希望，以增强其治疗信心，配合医生手术治疗。 2．4对急症抢救的手术患者 例如肝脾破裂的患者，必须争分夺秒，协助医生做好抢救患者的准备工作，针对性给予安慰，同时在短时间内简单扼要向患者、家属解释清楚，说明尽快手术的重要性和必要性，以得到病人主动配合，同时又消除病人一无所知的恐惧心理。 2．5术前准备过程 在进行操作时，应表现自然、稳重。操作前做好充分的准备和解释工作，途中出现特殊情况，护理人员应用转移性方式分散患者的注意力，使其避免紧张情绪，配合完成术前准备工作。 总之，术前心理护理直接影响患者的手术效果及整个治疗过程和预后，而患者对手术的认识离不开护士的护理指导，心理护理应始终贯穿在护理过程中，护士的一言一行，一举一动都在不自觉地对患者产生着影响，左右着患者的情绪。所以应善于应用心理护理，使患者在最佳的心境下主动地接受手术治疗，提高手术效果。