第二十一章眼外伤幻灯课件篇.pptVIP

外伤史 刺激症状明显：疼痛，畏光， 流泪，异物感，眼睑痉挛 睫状充血或混合充血 角膜可见细小异物附着 铁质异物周围可见锈环 角膜异物 * 铁质异物周围可见锈环 角膜异物 * 注意无菌操作，防止角膜溃疡 浅表异物：表麻后以盐水棉签拭去 较深层异物：表麻后，用消毒的 注射器针头剔除，尽量刮除锈斑 部分穿入前房的异物：异物摘除术 治 疗 * 酸性烧伤 酸 蛋白质凝固 凝固层 阻止深层渗漏 碱性烧伤 碱 溶解脂肪、蛋白质 迅速向组织深层 和眼内渗漏 严重性：碱性烧伤 酸性烧伤 第五节 化学伤 * 眼睑、结膜轻度充血水肿 角膜上皮水肿、点状脱离 愈后不留瘢痕 视力无明显影响 临床表现与并发症 轻度 * 睑皮肤水疱或糜烂 结膜水肿，小片缺血坏死 角膜混浊水肿 上皮完全脱落或形成白色凝固层 愈后遗留角膜斑翳，影响视力 中 度 * 结膜广泛缺血性坏死， 呈浊白色 愈后形成睑球粘连睑内翻 重 度 * 坏死组织 趋化因子 嗜中性白细胞浸润 胶原酶 角膜基质层溶解 角膜溃疡或穿孔 葡萄膜脱出 感染性眼内炎 2.角膜全层混浊 * 角膜白斑 角膜血管翳