皮防所培训课件幻灯片.pptVIP

五扩大七加强 扩大宣传教育覆盖面 扩大监测检测覆盖面 扩大预防母婴传播覆盖面 扩大综合干预覆盖面 扩大抗病毒治疗覆盖面 加强血液管理 加强医疗保障 加强关怀救助 加强权益保护 加强组织领导 加强防治队伍建设 加强国际合作 一、扩大宣传教育覆盖面 要坚持艾滋病宣传教育的公益性 各级领导干部要带头学习和掌握艾滋病防治政策 加强对农村、边远贫困地区、疫情严重地区和有易感染艾滋病病毒危险行为人群、流动人群的艾滋病防治知识宣传 要根据不同地区、不同人群特点及民族习惯 切实落实初中及以上学生学习艾滋病防治知识的规定 二、扩大监测检测覆盖面 进一步加强监测检测网络建设 扩大检测服务范围 提高检测可及性 组织各级各类医疗卫生机构主动开展检测 疫情严重地区要将检测咨询纳入婚前自愿医学检查内容 三、扩大综合干预覆盖面 加强对有易感染艾滋病病毒危险行为人群综合干预工作 加强对艾滋病病毒感染者和病人的随访和管理 规范性病医疗服务行为，加强对性病病人的治疗和综合干预 切断经性途径传播 提高药物维持治疗服务质量 四、扩大抗病毒治疗覆盖面 进一步落实国家免费抗病毒治疗政策，坚持就地治疗原则 建立病人异地治疗保障机制 充分发挥中医药的作用，扩大中医药治疗艾滋病的规模 要加强对医务人员特别是基层医疗卫生机构人员的培训，提高治疗质量 五、扩大预防母婴传播覆盖面 目的：有效减少新生儿感染 各级各类提供孕产期保健及助产技术服务的医疗卫生机构要结合孕产期保健服务，为孕产妇提供艾滋病病毒、梅毒检测，对感染艾滋病病毒、梅毒的孕产妇及其所生婴幼儿免费提供治疗、预防性用药、随访等系列干预措施。 * * 疫情估计结果显示：虽然2007年估计总数（70万）较2005年（65万）增加了5万，但是2007年新发感染人数为5万，较2005年的7万，减少了2万。这说明艾滋病的上升速度有所减缓。 * 累计报告感染者/病人2万人以上6个省份： 云南、广西、河南、四川、新疆、广东，占全国的79% 累计报告病人超过3,000人的8个省份： 河南、云南、广西、广东、新疆、安徽、四川和湖北，占全国的80%。 2009年新报告HIV/AIDS超过3000人以上6个省份： 云南、广西、四川、广东、新疆、河南，占全国的74%。 * 主要工作内容 2011年有20个业务考评指标，涉及业务工作各个方面，每季度进行一次通报 全省历年VCT门诊数量统计图 全省历年VCT检测人数统计图 全省历年抗病毒治疗人数统计图 全省艾滋病防治主要措施考核指标完成情况 HIV检测 HIV抗体检测 HIV抗体检测的目的 HIV抗体检测可用于诊断、血液筛查、监测等。 以诊断为目的的检测是为了确定个体HIV感染状况，包括临床检测、自愿咨询检测、根据特殊需要进行的体检等。 以血液筛查为目的的检测是为了防止输血传播HIV，包括献血员筛查和原料血浆筛查。 以监测为目的的检测是为了解不同人群HIV感染率及其变化趋势，包括各类高危人群、重点人群和一般人群。 以诊断为目的的检测策略 常规HIV抗体检测的方法和程序 HIV抗体检测分为筛查试验（包括初筛和复检）和确证试验。 筛查试验 - 筛查试剂：必须是经国家食品药品监督管理局注册批准、在有效期内的试剂，其中酶联免疫试剂应批批检合格。推荐使用临床质量评估敏感性和特异性高的试剂。 - 筛查样品：HIV抗体筛查可采用血清、血浆、滤纸干血斑、唾液和尿液样品。 以诊断为目的的检测策略 - 筛查方法 （1）酶联免疫吸附试验（ELISA） （2）化学发光或免疫荧光试验 （3）快速检测（RT）及其它检测试验 - 筛查程序 （1）初筛试验 （2）复检试验 样品 初筛试验 筛查试剂 阳性反应 阴性反应 复检试验 原有试剂 + 另一不同原理 （ 或厂家 ） 试剂或另外两种 不同原理 （ 或厂家 ） 试剂 均阳性反应 一阴一阳 均阴性反应 确证试验 报告阴性 图 1 HIV 抗体筛查检测流程 以诊断为目的的检测策略 筛查试验结果的报告： 阴性反应报告为 “HIV抗体阴性（-）”； 阳性反应报告为 “HIV抗体待复检”。 筛查试验呈阳性反应样品的转送 如需送上级实验室进行复检，需要核对身份，补充个人信息（如姓名和身份证号码），必要时采集第二份血样，持HIV抗体筛查报告，送当地艾滋病筛查中心实验室，或直接送确证实验室复检。 以诊断为目的的检测策略 确证试验 确证试剂：必须是经国家食品药品监督管理局注册批准、在有效期内的试剂。 确证样品：可采用血清、血浆、滤纸干血斑样品。 确证方法：包括免疫印迹试验（W