救护员培训标准二：创伤救护课件篇.pptVIP

手抱法搬运 * 双人搬运法 杠轿式 前后扶持式 * 特殊搬运方法 适用于颈、胸、腰椎骨折的伤病人 应采取“圆木原则”--使脊柱保持中立位 * 三人搬运法 * 四人搬运法 * 担架搬运法 * 朋友: 当别人需要你的时候，请伸出您的双手，给他复生的希望！ * * 固定方法 悬带 —— 锁骨骨折 夹板 —— 上臂（肱骨）、前臂（尺桡）、大腿（股骨）、小腿（胫腓）等骨折 健肢 —— 大腿、肱骨髁上等骨折 * 锁骨骨折固定 * 前臂骨折固定1 * 前臂骨折固定2 * 使用夹板或用三角巾固定后用小悬臂带固定 上臂骨折固定 * 肋骨骨折固定 * 大腿骨折固定 * 小腿骨折 健肢固定2 小腿骨折 健肢固定1 * 小腿骨折利用充气夹板固定 * 特 殊 伤 * 一、头颅部损伤 头颅构造特点 头颅骨形似骨盒,具有保护脑组织的功能,出口小，仅在颅底有大孔，头颅受创,颅内出血不易排出。 * 注意头部有包块的伤员有无瞳孔的变化，警惕脑疝形成。 警惕颈椎骨折 * 颈椎骨折固定 颈托 用衣物毛巾、皮带做成 临时固定的颈托。 将病人固定在脊柱板上 *  * 敷料 纱布 脑组织膨出现场包扎 再用纱布或三角巾包扎，注意 不要使脑组织还纳或受压迫 用无菌纱布盖在伤口，可用碗扣住 膨出的脑组织，也可用皮带围成一 个圈放在脑组织周围 颅骨 脑组织 碗 * 开放性气胸的急救 病人呼吸困难、发绀、面色苍白、病情凶险，须尽快送医院手术治疗 * 可使用不透气的物料（例如保鲜膜）遮盖伤口，并用胶布封住三边，留出一边，以免空气进入胸腔。当伤病人呼气时，空气又可排出体外。 使伤病人处于半卧位。 * * 肠 外 溢 * 肠外溢现场处理方法 * 布卷制作方法 * 肠 外 溢 搬 运 双膝下垫垫，减轻腹部压力，减少疼痛 * 眼球脱出现场处理 不还纳 保鲜膜敷盖，盖敷料，扣小酒杯后双眼包扎 * 立即用大量流动清水由中央向周围彻底冲洗 眼球化学烧伤现场处理 * 现场不堵塞 高空坠落现场处理 高空坠落易引起颅底骨折，造成脑脊液外漏（耳鼻漏）。 * 异物插入现场处理 现场不拔除 固定异物 迅速拨打急救电话 * 应保持2-3度的环境下，随伤病人一起送至救护车上，禁止将断肢直接浸在水中、冰中、酒精中。 断肢处理 * 搬 运 * 搬运原则 止血、包扎、固定后再进行搬运. 根据伤情选择适当的搬运方法. 搬运时动作要轻巧、迅速,尽量减少一切不必要的损伤. 搬运时随时观察伤病人情况,如有伤病情加重应停止搬运,就地抢救. * 一般搬运方法 适用于伤势较轻的伤病人 拖行法搬运 爬行法搬运 手抱法搬运 单人搬运法 * 拖行法搬运 * 爬行法搬运 适用于在狭小的空间及火灾烟雾现场的伤病人的搬运. * 加压包扎止血 * 填塞止血 救护员只能填塞肢体 * 加垫屈肢止血 适用于外伤出血量较大，肢体无骨折者 * 止血带止血 表带式止血带止血 * 气囊式止血带止血 * 布料绞紧止血法 * 止血带止血注意事项 止血带不能直接缠在皮肤上 上肢出血扎在上臂上1/3处、下肢出血扎在大腿中上部 3. 松紧适度 4. 做好明显标记 5. 每隔40-50分钟放松一次，每次放松2-3分钟。放松时，应采取指压止血 不能用铁丝、电线、绳索等代替止血带 此种止血方法是最后的选择，能用其它方法止血，绝不使用止血带，因使用不当可造成肢体缺血、坏死。 * 包 扎 * 目的：止血、保护伤口、防止感 染、固定夹板和敷料 要求：轻、快、准、牢；先盖后包 材料：绷带、三角巾、四头带、多 头带、就地取材 * 现场包扎技术