药房调剂规范教材课程.pptVIP

药学信息服务中心的内部管理 人员编制、办公地点、办公设施 药学信息服务对药师的基本要求： 具有收集、选择、评价、利用药学信息的能力 具有图书资料管理和利用的能力 具有文字写作、处理，口头表达和沟通的能力 有善于处理与病人有关问题的能力 要求掌握一定的计算机技术 药学信息服务的实施 开展药物咨询 药学信息服务的具体实施步骤： 确定所咨询的问题 提出具体的药学信息服务 开展药物评价工作 利用文献检索获得药学信息 当前医学文献信息的特点： 数量大、传播速度快、语种多、类型复 杂、重复交叉、出版分散等 文献的基本类型 文献指一切记录知识或信息的载体 按记录方式分：印刷型、缩微型、 视听型、和机读型 按出版形式分：科技书籍、科技期刊、 技术报告、专利文献、 会议、文献、学位论文等 按加工类型分以下四类： 零次文献：个人笔记、原始记录 一次文献：论文、专著 二次文献：目录、题录、文摘和索引 三次文献：书籍、综述、述评、百科全书 电脑效期管理的优点 　　数据共享、高效准确 　　设置灵活、从容处理 第三节　药品调剂和发放 药品调剂流程： 　　接受处方　　审核划价　　调配处方　　　 复核发药　　交代用法及注意事项 处方的概念 定义： 　　　是由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由药学人员审核、调配、核对并作为发药凭证的医疗用药的医疗文书。 处方内容: 前记、正文和后记 前记：医疗单位名称、科室、患者姓名、 性别、年龄、病历号、临床诊断等 正文：以R p或Ｒ表示 　　 药名、规格、剂型、单位、数量、 用法和用量 　后记：金额、医师、调配、发放人员签名 处方种类 普通处方　　白色 儿科处方　　淡绿色 急诊处方　　淡黄色 麻醉药处方　　淡红色 精神药处方 白色右上三角为红色 处方图片 处方量的规定 急诊处方≤３日量 一般门诊处方≤７日量 慢性病或老年病≤３０日量 处方保存规定 普通、急诊、儿科处方　　保存１年 医用毒性药品、精神药品及戒毒药品 　　　处方 保存２年 麻醉药品处方　　保存３年　 处方的审核 处方审核的意义： 　　是处方调剂工作的重要环节，是保证用药安全有效，防止差错事故的有效方法。 处方审核的内容： 　　四查十对 四查十对 四查： 　　　查处方、查药品、查配伍禁忌、查合理用药 十对： 对科别、姓名、年龄；对药名、规格、数量 、标签；对药品性状、用法用量；对临床诊 断 　　 处方审核的特点 合法性、完整性、合理性。 　合法性：有本院处方权的医师所开具的、 　　　　　符合法律法规及医保各项规定、 　　　　　不能伪造或篡改的处方。 　完整性：处方前记、正文、后记内容完整 　合理性：临床诊断与适应症是否一致、 　　　　　用药剂量、次数、疗程是否合理 　　　　　有无重复用药和禁忌症等。 处方审查的注意事项 有错误信息，立即与医生联系更改双签字 药品不足或缺药时，与医生联系更换 对需做皮试药品，处方必须注明皮试结果 处方用药与临床诊断应相符 有无重复用药现象 注意审核相互作用和配伍禁忌 处方划价 药师划价、收费处划价 　药师划价：先划价再交费、但多一次划 　　　　　 价过程 　收费划价：收费划价一次完成，减少一 　　　　　　次划价过程． 　　　　　　　 处方调配 处方调配，包括：收方和配方 　收方内容：审查处方、审查药价、 　　　　　　处方编号、填写药袋和标签 配方： 仔细阅读处方 按顺序调配 严格称量操作 配完一种后立即贴签、写明用法与用量 初次核对并签字 发药 呼叫患者，并再次确认无误。 唱发药品，再次核对，并向患者进行仔细 　　　交代：药名、规格、数量、服法、注 　　　意事项、储存条件等。 结束发药，告诉患者：您的药齐了，请您 　　　拿好。 口服药品标签的制作 配方注意事项 分装药品应准确填写：药品、规格、数量 　　　　　　　　　　　效期、用法、用量 需要冷藏的药品：贴冷藏标签，以示提醒 零散小针剂：用小塑料袋装好，以防破损 较重液体瓶：用双层塑料袋装好 发药注意事项 仔细交代所有药物使用方面的注意事项： 　　“冰箱保存，切勿冷冻！” 　　“摇匀后外用！” 　　“餐前服、餐中服、餐后服、空腹服” 　　“请咀嚼服；请整粒吞服” 　　“交代服药疗程，防止服药时间过长” 第四节