腹痛说明一讲义幻灯.pptVIP

腹 痛; 一、概 述;《内经》提出寒邪,热邪客于肠胃可引起腹痛。《素问· 举痛论》:“寒气客于肠胃之间,膜原之下,血不得散,小络引急,故痛。”;“热气留于小肠,肠中痛,瘅热焦渴,则坚干不得出,故痛而闭不通矣。” 《金匮要略》对腹痛已有了较为全面的论述,提出附子粳米汤,厚朴三物汤,大柴胡汤等治疗腹痛的有效方剂。 《景岳全书》提出暴痛多由食滞、寒滞、气滞;渐痛多由虫、火、痰、血。《医林改错》提出少腹逐瘀汤主治瘀血阻滞腹痛。 ;腹痛是临床上的常见症状,内科腹痛可见于西医学的许多疾病之中,如急慢性胰腺炎、胃肠痉挛、不完全性肠梗阻、结核性腹膜炎、腹型过敏性紫癜、肠道激惹综合征、消化不良性腹痛,输尿管结石等,多以腹痛为主要表现,并能排除外科、妇科疾病时,可参考本节辨证论治。 ; 3．情志失调,气滞血瘀 恼怒伤肝或忧思伤脾,均可致气机不利,腑气通降不顺而发腹痛;或气滞日久,血行不畅,气滞血瘀,或损伤跌仆,络脉瘀阻,或腹部手术,血络受损,均可形成腹中瘀血,血瘀腹痛。 4．阳气素虚、脏腑失煦 素体脾阳不振或久病肾阳不足;,脏腑失于温煦,均致寒从中生,血脉凝滞,不通则痛。 腹内有肝、胆、脾、胃;肾、大小肠、膀胱等脏腑,并为足三阴、足少阳、手足阳明、冲、任带等经脉循行之处,所以外邪侵袭,内有所伤,引起脏