体格检查规范-上海中医药大学.pdfVIP

曙光临床医学院 《临床诊断技能实训》 检体诊断 体格检查规范 一、 生命体征的测定 1、体温 2、脉搏 3、呼吸  检查脉搏时右手指并拢，以示指、中指和环指指腹平放在病人右手桡动脉近手腕处，至少计数30 秒 脉搏搏动次数。同时观察病人呼吸，计算胸廓起伏频率，计数30 秒。 4、血压  病人应保持安静、测量前应休息五分钟以上,测量前30 分钟禁止吸烟饮咖啡等，排空膀胱。  打开血压计开关，检查水银柱是否与0 点平齐。  肘部与心脏右心房放在同一水平 （坐位时平第四肋软骨、卧位时平腋中线）。  患者裸露右上臂并外展45°，束带褶理平顺整齐，下缘应距肘 2 — 3cm ，应松紧适宜，一般以伸进 一指为宜。橡皮带不应褶叠。  检查者先于肘窝处触知肱动脉搏动，再将听诊器体件置于肱动脉上，不宜将体件塞在袖带下，轻压听 诊器体件。用橡皮球将空气打入袖带，待动脉音消失再继续注气使水银柱再升高 20—30 毫米汞柱左右，