新生儿的合理用药问题.ppt

新生儿的合理用药问题 医药保健UC聊天室 新生儿的临床用药 新生儿对药物反应的特点 新生儿药代动力学的特点 新生儿药物监测的重要性及常用药物 母乳哺养的新生儿用药 新生儿用药的特有反应 新生儿常见疾病的合理用药 定义 新生儿系指胎儿从出生至生后28d的小儿。 从出生到28d为新生儿期。新生儿离开母体进入独立生活环境各器官需要进一步完善功能，需要进一步进行有利于生存的重大调整。因此，对外界环境的适应能力差，抗病力弱，最易导致疾病。 早产儿系指胎龄未满37w出生的新生儿。体重低、功能差，需“追赶式生长”。多数出生体重小于2500克。早产儿的死亡率较高，因早产儿各器官系统发育不成熟，易发生多种合并症。 我国新生儿死亡率为19‰ 。 新生儿的特点 1.脏器功能发育不全，酶系统发育尚未成熟，药物代谢及排泄速度慢。 2.随出生体重、胎龄及生后日龄的改变，药物代谢及排泄速度变化很大。 3.病儿之间个体差异很大。 4.在病理状况下，各功能均减弱。 因此，新生儿所用药物剂量及给药间隔、途径等，应随小儿成熟程度和病情不同而异。 新生儿的药代动力学特点 药物对机体的作用（或效应）依赖于药物的体内浓度（多数用血药浓度代表），而后者又取决于药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄。 药物的吸收与给药途径 除药物理化性质外，与给