双功能彩超与经颅多普勒超声对颈内动脉狭窄或闭塞的临床价值.pdfVIP

影像与介入 2012 年 9 月第 9 卷第 27 期 双功能彩超与经颅多普勒超声 对颈内动脉狭窄或闭塞的临床价值 刘景萍 李慧芳 胡 健 郑蔽蔽 梁永平 河北省唐山市人民医院超声科 河北唐山 063100 [摘要] 目的 探讨双功能彩超 CDFI 与经颅多普勒超声 TCD 对颈内动脉 ICA 重度狭窄或闭塞诊断的准确率 敏 感性和特异性 方法 选择我院 2008 年 5 月2011 年 10 月收治的 300 例缺血性脑血管病患者行 CDFI 和 TCD 常 规检测 其中 42 例患者 84 支动脉 确定为单侧或双侧 ICA 狭窄或闭塞 经脑血管造影 DSA 检测证实 详细检测记 录 近段 分叉水平上方 远段收缩期峰值流速 狭窄段的平均流速 ICA 1.01.5 cm ICA PSV PSVst PSVdis PSVpro 与狭窄远段的流速比值 将 及二者综合诊断结果分别与脑血管造 MFVst PSVst/PSVdis PSVst/PSVpro CDFI TCD 影 DSA 对比分析 结果 DSA 检测结果中本组 84 支颈内动脉 27 支正常 32.14% 轻度狭窄 14 支 16.67% 中重 度狭窄 20 支 23.81% 闭塞 23 支 27.38% 轻度至闭塞患者中 PSVst MFVst 随着狭窄程度的加重逐渐增加 且差 异有统计学意义 本研究中 例患者 支颈血管 与 完全符合 支 假阳性 支 假阴性 支 P 0.05 42 84 CDFI DSA 81 1 2 准确率为 96.4% 敏感性为 97.6% 特异性为 96.0% TCD 与 DSA 完全符合 82 支 假阳性 1 支 假阴性 1 支 准确率 为 97.6% 敏感性为 98.4% 特异性为 95.0% 二者综合结果确定狭窄 35 支 闭塞 23 支 正常 28 支 与 DSA 符合率为 98.8% 83/84 结论 CDFI 和 TCD 的联合应用提高了对重度 ICA 狭窄或闭塞的诊断准确性 为临床采用不同的治 疗手 段提供 了一 种 可靠 的无创 性综合检 测 分析方法 [关键词] 双功能彩超 经颅多普勒超声 颈动脉狭窄 闭塞 诊断 中图分类号 文献标识码 文章编号 [ ] R445 [ ] B [ ] 1673-7210 2012 09 c -0100-03 Clinical value of combining color duplex flow imaging and transcranial Doppler ultrasound in diagno