教学课件课件PPT医学培训课件教育资源教材讲义
(一)活血药 定义:凡具有活血化瘀功效,以通畅血行消 除瘀血为主要作用,治疗血瘀证的药 物。 本类药特点:味辛、苦-辛能散瘀行滞,苦能降利通泻 性温-通行血脉,促进血行 行血、散瘀、通经活络、续伤、利痹、定痛及消肿散结 瘀血证:痛、麻、肿块、出血、瘀斑 寒凝气滞:祛寒药(桂枝、干姜、附子、肉桂) 风湿痹痛:祛风湿药(羌、独活、桑枝、威灵仙) 热灼营血:清热凉血药(生地、丹皮、紫草) 癥瘕痞块:化痰软坚散结(海藻、昆布、夏枯草) 正气不足:补气药(党参、黄芪、白术) 瘀血证用药临床配伍 活血药现代研究 一. 对心血管系统的作用 1. 扩张血管 2. 改善循环 3 .防治心肌缺血及心肌梗塞:增进心肌再生(通过增进冠脉流量,促进侧支开放及增进吞噬细胞清除坏死心肌的作用) 二.对血液系统的影响: 1.抗血液凝固作用:丹参水煎剂、赤芍总甙 2.抑制血小板凝集作用:川芎嗪、红花黄色素 3.影响纤维蛋白溶解活性: 4.抑制血栓形成:川芎、赤芍、丹参、红花 5.影响血液理化性质:改善心脑血管病人血液的 “浓、粘、稠”现象 三.对代谢的影响 1.对脂质代谢的影响:(红花、郁金、丹参等) 2.带结缔组织代谢的影响:(瘢痕组织萎缩组织) 3.对氮代谢的影响:(改进氮代谢促进创伤愈合) 四.对免疫功能的影响(免疫抑制和免疫增强作用) 五.抗肿瘤作用(三棱、莪术等) 六.镇痛、消炎、抗感染作用 川 芎① 【性味归经】 辛,温。归肝、胆、心包经 【功效主治】 1.活血行气-肝气郁结、血瘀证所致的各种疼痛。 痛经闭经月经不调,胸痹心痛,跌打损伤。 2.祛风止痛-风寒及血瘀头痛、风湿痹痛。 蠲痹汤 金代张元素赞其能“上行头目下行血海” 《本草纲目》称其为“血中气药” 【性味归经】 甘,寒。归肺、肝、肾经 【功效主治】 ⒈ 清虚热 ⒉ 清肺热 地 骨 皮 概 念:指具有消食导滞功效,以消 除胃肠积滞,促进消化为主要作用, 治疗饮食积滞的药物 常用中药:山楂 神曲 麦芽 鸡内金 五、消 导 药 【性味归经】 酸、甘,微温。归脾、胃、肝经。 【功效主治】 1. 消食化积-为治一切食积要药 尤善消肉积 及小儿乳积 2. 行气散瘀-味酸性温气血并走, 化瘀血而不伤新血,行滞气而不伤 正气,消徵瘕积聚,治胸痹、疝气等 山 楂 【性味归经】 甘,平。归脾、胃、小肠、 膀胱经 【功效主治】 1. 消食健胃 2. 涩精止遗 鸡 内 金 六、催 吐 药 概 念 指具有催吐功效,以引起或促使呕吐为主要作用,祛除胃内宿食或毒物的药物;主要适用于宿食停胃或误食毒物 本类药物大多具有毒性,且作用峻猛,故只能暂用,中病即止,不可连服、久服 瓜 蒂 【性味归经】 苦,寒。有毒。归胃经 【功效主治】 1.催吐痰食 2.利湿退黄 七、泻 下 药 概 念 指具有泻下通便功效,以促进排便为主要作用,治疗胃肠积滞、水肿停饮的药物 包括攻下药、润下药及逐水药三类 大 黄① 【性味归经】 苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、 心包经。 【功效主治】 1. 泻热通便-热结便秘,大承气汤 2. 凉血解毒-热毒痈肿,黄芩、 黄连、枝子、丹皮等配伍。 3. 逐瘀通经-血瘀经闭、跌打损伤 用法用量:3~10g。生用泻下, 酒制活血,炒炭止血;入煎剂一般后下。 大 黄② 大黄的活血祛瘀作用:一是能下瘀血使离经之瘀 血从下排出,二是能清瘀热, 因瘀发热者尤为适宜 使用注意: 1.本品大苦大寒,易伤胃气,胃弱者忌用 2.气血虚弱,无积滞、瘀血者忌用 大黄用途很广,但以实积、实火、热、瘀滞之证为主 【性味归经】 咸、苦,寒。归胃、大肠经 【功效主治】 ⒈ 软坚泻下 ⒉ 清热解毒 芒 硝 【性味归经】 甘,平。有毒。归脾、胃、大 肠经。 【功效主治】 润肠通便 火 麻 仁 【性味归经】苦、辛,寒。有毒。归肺、 肾、大肠经 【功效主治】 1. 泻水逐饮 2. 消肿散
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