教案教学演示-小儿推拿(xin).ppt

小儿推拿;省医院儿科的输液大厅;;;;历史演变;小儿推拿广益—熊应雄，提出了“推拿面部次第”“手部次第”等操作顺序 《推拿三字经》-徐谦光，提出新的观点 独穴治病、老幼同治、推拿带药 补脾经—四君子汤，平肝经—逍遥散， 清补心经-天王补心丹，清肺经-养肺救燥汤，补肾水—六味丸，泻大肠—承气汤，清小肠---导赤散，清胃经—定胃汤 《厘正按摩要术》--张振均，具有比较高的参考价值 4）、现阶段：《小儿推拿》金义成 《中国小儿推拿》张素芳 鲁派、海派、三字经派 ;一、小儿推拿的优点;二、小儿推拿的作用;三、适应证与禁忌证;四、推拿前的准备及注意事项;推拿操作的时间、次数和强度 ;推拿补泄的操作形式;操作顺序;;一、小儿生理特点;小儿推拿的生理病理特点;三、年龄分期和生育特点： 1、胎儿期：受孕-分娩 2、新生儿期：出生-28天 3、婴儿期：从28天-1岁 4、幼儿期：从1岁到3岁 5、学龄前期：从3岁-6、7岁 6、学龄期：从6岁-青春期（12岁到20岁）;;开天门、推坎宫、运太阳、掐总筋、分阴阳、拿肩井;开天门;推坎宫;运太阳;掐总筋;分阴阳;拿肩井;常用穴（部）位;头部常用穴位;;;;;;;;常用穴（部）位;前腹部穴位;;;;;;;;;;;;上肢常用穴位;【五经穴?】 ;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;常用穴（部）位;;;;;;;;;【前臂三穴?】 ;;;常用穴（部）位;;【肺俞】 [位置] 在第3胸椎棘突下缘（第3胸椎与第4胸椎间）旁开1.5寸，属足太阳膀胱经。 [操作] 用两拇指或用示、中二指揉两侧肺俞，称揉肺俞；用两拇指分别自肩胛骨内缘从上向下推动100次，称分推肺俞，或称分推肩胛骨。 [功用] 益肺理气，止咳化痰。 [主治] 发热，咳喘以及一切呼吸道疾患;;;;【脊柱】 [位置] 自大椎至长强呈一直线。 [操作] 自上而下作直推，称推脊；用捏法自下而上称为捏脊。捏3～5遍，每捏3下再将背脊皮提1下，称为捏三提一法。 [功用] 调阴阳、理气血、和脏腑、通经络、培元气，具有强健身体的功能。 [主治] 发热、惊风、夜啼、疳积、腹泻、呕吐、腹痛、便秘等?;;【龟尾】 [位置] 在尾骨端。 [操作] 用拇指端或中指端揉，称揉龟尾。 [功用] 调督脉，理大肠 [主治] 泄泻，便秘，脱???、遗尿;;下肢穴位图;;位置：膝上内侧肌肉丰厚处，髌骨内上缘2.5寸 百虫窝穴的作用：祛风活血，驱虫止痒。主治病症：1、蛔虫病。2、荨麻疹，风疹，皮肤瘙痒症、湿疹等;;位置：内踝上三寸，胫骨后缘凹陷处 作用：活血通络、疏下焦、利湿热、健脾胃、助运化 主治：癃闭、尿频、遗尿、痹痛、消化不良;涌泉穴（足底面前三分之一交界处） 作用：滋阴清热 主治：呕吐、腹泻、发热、盗汗、五心烦热、哮喘;;;;;委中（下肢腘窝中央） 作用：疏通经络、熄风止痉 主治：惊风抽搐、下肢萎软、腰痛、腿痛等;小儿推拿基本手法;小儿推拿基本手法;小儿推拿基本手法;小儿推拿基本手法;小儿推拿基本手法;小儿推拿基本手法;小儿推拿基本手法;小儿推拿基本手法;小儿推拿基本手法;小儿推拿基本手法;小儿推拿基本手法;小儿推拿基本手法;复式操作法;复式操作法; 临床常用10套小儿推拿手法;眼保健手法;二、【穴术小儿黄疸调理】中医认为小儿黄疸的病因是受湿热，寒湿阻滞，淤积发黄，病机为脾胃湿邪，肝失疏泄，胆汁外溢而致黄。 【表现】黄疸24小时内出现或是2-3天出现，消退后可在此出现、或是持续不退，精神倦怠、不欲允奶，大便或是呈灰白色，尿或是黄色，皮肤发黄等，黄疸指数高 【通用取穴】补脾经600次，清小肠100次，柔板门500次、清肝经500次、推三关500次、补肾经800次、揉涌泉400次、分手阴阳300次、揉丰隆500次、清胃经800次、运内八卦500次，清天河水500次，揉脊10遍 【调护】晒太阳、多喝水、注意清洁预防感染、注意观察有无嗜睡精神倦怠、四肢强直等要送去医院。早发现早治疗。 ;;四、【穴术便秘】中医认为小儿便秘多有大肠积热或是气滞或是寒凝、或是阴阳气血亏虚、或是津液湿润，大肠传导功能失职而致便秘 【主要表现】排便时间延长、三天以上一次、粪便坚硬、难解、可伴有少腹胀急、神倦乏力、或是腕腹不适、胸闷、饮食不香等，甚至脾气暴躁、苦闹不宁等 【通用取穴】揉中脘1分钟、天枢穴1分钟、揉足三里1分钟、揉上马3分钟、揉龟尾1分钟、推下七节骨500次、揉膊阳池500次 【调护】改变饮食习惯、多食水果蔬菜、养成良好的排便习惯、不能立即排出者，先用开塞露或是导泻缓解后再按摩 ;五、【遗尿】又成尿床，3岁以上的小儿睡觉中小便自遗，醒后方觉的一种病症。遗尿一旦未能及时治疗，容易影响小儿的智力发育。与膀胱和肾的功能失调有关，以肾气不足或是膀胱