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糖尿病基本知识知识培训.ppt
维凯中天(北京)医疗器械有限公司;糖尿病基础知识;糖尿病定义;糖尿病流行病学调查;我国糖尿病增多的原因;糖尿病的危险因素;糖尿病的分型;2型糖尿病;胰岛素抵抗;;特殊类型糖尿病;妊娠糖尿病;糖尿病的诊断标准;IGT(糖耐量低减)的诊断标准 ;IGF(空腹葡萄糖受损)的诊断标准 ;为 什 么 要 重 视 糖 尿 病 ?;常见实验室检查方法和意义 ;糖尿病人夜间血糖情况;OGTT试验;OGTT试验;尿微量白蛋白:
正常值: 10ug/min
早期糖尿病肾病的诊断标准
血脂:
甘油三酯(TG): 0.56-1.70mmol/L
胆固醇(TC): 2.84-5.68mmol/L
高密度脂蛋白固醇(HDL-C): 1.14-1.76mmol/L
低密度脂蛋白固醇(LDL-C): 2.10-3.10mmol/L
;; 正常人口服葡萄糖粉后,C肽在
30~60分 达高峰,为基础时的5~6倍
1型糖尿病人空腹和餐后C肽水平低下
2型糖尿病人C肽的高峰值下降并后移 ;糖尿病的治疗;糖尿病治疗五驾马车;教育目的;糖尿病饮食治疗是糖尿病治疗的一项最重要的基本措施,无论病情轻重,无论使用何种药物治疗,均应长期坚持饮食控制。
;纠正代谢紊乱
减轻胰岛细胞负荷
改善整体的健康水平
有利于减肥
减低餐后高血糖
有利于防治并发症 ; 在饮食治疗中,只有将食物中所含有的碳水化合物(糖类)、脂肪、蛋白质三大营养素调配合理才容易控制好血糖,使药物治疗发挥其应有的作用。
谷类食物是碳水化合物的主要来源,提倡多选用粗杂粮。
鸡、鸭、鱼、猪、牛、羊肉、蛋、豆及豆制品等含蛋白的食品应适量选用。
蔬菜富含无机盐、维生素、膳食纤维,可以任意食用(土豆、山药、除外)。
动、植物油及花生、核桃等硬果类等富含脂肪的食物应严格限量食用。?
;;对糖类代谢和胰岛素敏感性有持续作用。
对血管疾病和危险因素有改善作用。
降低体重,改善胰岛素抵抗。
降脂、降压、增强体力和心肺功能。 ;
冠心病伴心功能不全
增殖性视网膜病变
临床蛋白尿性肾病
糖尿病严重神经病变
足部溃疡
急性代谢并发症期间
血糖控制很差
;运动原则 因人而异,循序渐进、持之以恒
运动类型 慢跑、游泳、快走、体操、 跳舞
热身运动 正式运动前5~10分钟低强度有氧运动
运动强度 运动时最大心率=170-病人年龄
运动时间 餐后1.5h以后活动;每次活动45-60 分钟;每周活动5-6次
运动频率 每周至少3次或隔日1次
放松运动 每次运动后应作至少5~20分钟的放 松运动
;药物治疗;一.口服降糖药;磺脲类(SU);双胍类;葡糖苷酶抑制剂;胰岛素增敏剂;餐时血糖调节剂;二.注射用降糖药 胰岛素;胰岛素类似物 ;胰岛素的稳定性与保存 ;胰岛素的适应症 ;胰岛素的不良反应 ;糖尿病
自我监测;糖尿病的急性并发症;糖尿病的慢性并发症 ;谢 谢 !
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