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糖尿病患儿饮食护理事项说明.ppt
糖尿病患儿的饮食护理
易枚
开展健康教育
糖尿病知识教育是治疗糖尿病的基础。根据每个患者存在的不同问题及不同文化背景,由浅入深地讲解逐个问题。要充分认识到,糖尿病是终生疾病,早期治疗,及时控制,使病情处于较轻阶段。患者必须在医护人员指导下坚持长期治疗,自觉遵守饮食计划,了解所用药物的注意事项,要认真做血糖、尿糖测定,这样可以预防或延缓并发症的发生。
饮食护理
实行饮食控制。根据病情和年龄给予合理的饮食。在控制总热量的情况下,适当放宽碳水化合物的摄入,严格限制单糖和双糖;增加蛋白质类食物如蛋类、瘦肉、豆制品等;脂肪提倡食用含不饱和脂肪酸的植物油;给予充足的维生素,适当限制钠盐摄入。
。
饮食护理
计算出患儿每日所需的热量。每日所需热量<5岁计算公式为4184kJ+年龄×418.4kJ,5~10岁为4184kJ+年龄×355.64kJ,>10岁为4184kJ+年龄×292.88kJ
饮食护理
计算食物中蛋白质、脂肪和糖的分配比例。热量20%由蛋白质供给、30%由脂肪供给、50%由碳水化合物供给。根据每克脂肪在体内产生37.66kJ热量;每克蛋白质和碳水化合物在体内分别产生16.74kJ热量,计算出小儿糖尿病每日所需三大营养物质的用量。
饮食护理
按食物成分表,将糖、脂肪和蛋白质分配换算为食谱。如8岁患儿每日所需热量为4184kJ+8×355.64kJ,即7029.12kJ,其蛋白质占1405.82kJ(84g);脂肪占2108.74kJ(56g);碳水化合物占3514.56kJ(210g)。
饮食护理
从食物成分表中得出8岁患儿每日主食控制在280g(米饭100g、面条50g、馒头130g),牛肉150g、鸡蛋2个、豆制品100g,植物油20g.由此可以算出其他不同年龄儿童的食谱,但饮食食谱应随各地和每个家庭生活习惯而定,以满足患儿的营养需求。
饮食护理
指导患者按医嘱饮食,向患者说明控制饮食的重要性,使患者主动遵守饮食计划。开始要多关心患者进餐情况,三餐是否按饮食计划定时、定量进餐,与胰岛素注射时间是否配合。若病人仍感饥饿,可食用低糖高纤维蔬菜。要告诫病人切忌生吃瓜果,一定要自觉控制血糖
用药护理及病情观察
饮食控制不能使血糖接近正常水平时,则按医嘱在饭前半小时皮下注射普通胰岛素,剂量一定要准确。若进食量太少或过度运动,注意发生低血糖反应。每次注射要改变部位,一周内不要在同一部位注射二次,以免发生皮下硬结,影响胰岛素的吸收。若患者出现食欲不振、恶心呕吐,要警惕酮症酸中毒的发生,要定期查血糖、尿糖、心电图、眼底、尿常规等,预防并发症。
坚持体育锻炼,避免肥胖和精神过度紧张
除有严重并发症外,一般应鼓励病人参加体育活动,以减轻体重和降低血糖。当饮食及药物剂量确定后,运动量也应相对稳定,使摄人量及消耗量平衡。要避免不良的精神刺激,保持乐观、轻松、愉快的心情。
预防感染
注意个人卫生,经常洗澡,保持皮肤清洁,预防皮肤感染。对糖尿病患者要采用有针对性的健康教育,可有效地提高护理效果,改变病人传统的生活方式,提高患者自我保健意识,促进防病治病,延长患者寿命,防止并发症的发生。
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