糖尿病慢性病发症及其防治教学演示.pptVIP

糖尿病并发症及其防治 新乡医学院第一临床学院 内科学教研室 ;定 义 ;流行情况;糖尿病分型(WHO1999);病因 发病机制 自然病史;;0;临床表现;慢性并发症;多元醇通路;一、微血管病变主要表现在视网膜、肾、神经、心肌组织 其中以糖尿病肾病和视网膜病变为重要 ;(1)糖尿病肾病：是1型糖尿病病人主要死亡原因 ? ?病理类型： ① 结节性肾小球硬化 高度特异性 ② 弥漫性硬化 最常见 肾损重 特异性低 ③ 渗出性病变 非特异性;糖尿病肾病的分期;糖尿病肾病的分期; (2).糖尿病视网膜病变 病程10年者：视网膜病、白内障、青光眼、黄斑病、屈光改变、虹膜睫状体病变； ;糖尿病视网膜病变的分型 背景性 表 现 I 期 微血管瘤 少量出血点 红 II 期 有硬性渗出 黄 III 期 绵絮状软性渗出 白 增殖性 IV 期 新生血管形成 玻璃体出血 V 期 纤维化增生 VI 期 继发性视网膜脱离 ;正常 ;出血增多 及黄白色 硬性渗出 增多;单纯型 III;增I 新生 血管 ;增殖型 V;其他微血管病变;慢性并发症;;糖尿病性神经病变;;;四.糖尿病足: 病因： 末梢神经病变； 下肢动脉供血不足； 细菌感染; 表现： 足部疼痛； 深溃疡； 肢端坏疽;;;;坏死和截肢;糖尿病治疗;治疗目的 原则 要求;医疗方案的选择应该以患者为核心 病情的全面评价，医患的充分沟通 病情—目标—疗效 安全 便捷 经济 ;控制糖尿病的方法;糖尿病教育;医学营养治疗;运动对糖尿病患者的潜在危险 ;糖尿病病情监测;降糖药物治疗;降糖药物;;糖尿病慢性并发症的治疗;谢 谢 ！